文档介绍：×××法 医 临 床 司法 鉴 定 所
司法鉴定意见书
×××司法鉴定所 [2017] 临鉴字第 ×××号
一、基本情况
委 托 人： ×××人民法院。
鉴定事项： 伤残评定 按照《道路交通事故受伤人员伤残评定（ GB 18667 一 2002 ）》评
定
受理日期： 2017 年 1 月 13 日
鉴定材料： 1、×××人民法院委托书 1 份，
2、×××人民医院病历 1 册 671607 （19 页）
3、×××
4、×××交通事故认定书复印件 2 页。
被鉴定人： ×××，女， 1942 年 4 月 24 日出生，住 ×××汲水乡，陈刘庄行
政村邵洼村。身份证号： .
二、基本案情：
案情摘要：伤者诉： 2016 年 9 月 29 日 14 时在 S207 线×××宁平镇
徐桥路口被车撞伤，伤后被送往 ×××人民医院救治。
三、资料摘要 ：病历摘要： 1 、×××人民医院胸外科证明：
患者 ×××，女， 75 岁，住院号： 671607 与×××系同一人，特此证
明。
2、2016 年 9 月 29 日×××人民医院病历摘要：
×××，女， 75 岁，胸外科，住院号： 671607 。
（1）主诉及病史：车祸后胸闷、胸疼痛 2 小时。
（2）专科检查：左侧胸壁可触及骨擦感，左肺呼吸音弱，左肺可闻及
湿罗音。
（3）影像检查： CT 示： ①左侧液气胸，左肺挫伤并左下肺膨胀不全；
② 左侧第 1、4 、5 、6 、7 、8、9 、10 肋骨骨折； ③ 左肩胛骨骨折； ④ 腰 1、 2 、3 椎
体左横突骨折。
（4）诊疗经过：完善检查，给予对症治疗。
（5）出入院诊断： ① 左侧液气胸； ② 多发肋骨骨折； ③ 左肩胛骨骨折；
④ 腰椎骨折。
四、鉴定过程：
（一）人员： ××× ××× ×××
（二）时间： 2017 年月日
（三）地点： ××× 法医临床司法鉴定所鉴定室
（四）内容：颅脑损伤、骨折、听觉、视觉等
、检验方法：按照《法医临床检验规范 （ SF/ ZJD0103003 一 2011） 》《司法鉴定程序规范作业指导书 TM-CZ-001 》《人体伤残程度鉴定作业指导
书 TM — CZ— 002 》《人体损伤检验操作指导意见 TM — CZ— 003 》《人
体损伤程度鉴定标准 TM — CZ— 012 》《道路交通事故受伤人员伤残评定
GB18667 －2002TM — CZ— 009 》《法医临床影像学检验实施规范 SF/Z
JD0 》《精神障碍者司法鉴定精神检查规范 SF/Z JD0 》《道路交通事故受
伤人员精神伤残评定规范 SF/Z JD0 》《人体损害后续诊疗项目评定指南
SF/Z JD0 》《人体损害护理依赖程度评定 GB/T31147-20