文档介绍：下肢静脉曲张三种检查方法
下肢静脉曲张三种检查方法
下肢静脉曲张三种检查方法
1。
深静脉通常试验(Perthes试验，也称踢腿试验）
患者站立位,静脉充分充盈后，用止血带在腹股沟下方压迫静脉，病人用力伸展腿部20次或下蹲20次,如充盈的曲张静脉迅速消失或明显减轻，沉重感减轻，表示深静脉通畅，交通静脉完好，为阴性,是可以进行浅静脉手术的重要标志。反之,曲张静脉增加或/和沉重感加重,表示深静脉有阻塞，为阳性.
深静脉通畅试验
　　深静脉通畅试验是识别下肢深静脉是否通畅的体征识别方法。尤其是下肢静脉曲张是否可以手术的重要体征。
　【识别方法】
下肢静脉曲张三种检查方法
下肢静脉曲张三种检查方法
下肢静脉曲张三种检查方法
　　先让病人站立，在患者的大腿上1/3处扎止血带，此时下肢静脉曲张可能会比以前更明显。再让病人用力伸屈患侧下肢的膝关节10－２0次(也可用力下蹲1０—20次）。
　【［临床意义】
　如果活动后，病变的静脉所发生的曲张明显减轻，说明经过小腿活动,小腿肌泵收缩，迫使淤滞在大隐静脉(浅静脉）中的静脉血通过深浅静脉间的交通支,向深静脉回流，由于深静脉通畅，功能良好,静脉血可以进一步回流入髂静脉。
　如果活动后，病变的静脉所发生的曲张不但没有减轻，反而加重或病人感觉下肢出现疼痛，说明虽然经过小腿活动,小腿肌泵收缩，理应迫使淤滞在大隐静脉(浅静脉）中的静脉血通过深浅静脉之间等的交通支，向深静脉回流，可是因为下肢深静脉不通畅，功能不良，（浅静脉)的血液淤滞加重，同时深静脉的淤血也加重。所以病变的静脉发生的曲张不但没有减轻，反而加重病人常感觉下肢出现疼痛。
　深静脉通畅实验对下肢静脉曲张是否选择手术,起到十分重要的决定作用。如果病人的浅静脉(大隐静脉或小隐静脉)功能不良，不通畅,同时深静脉的功能和通畅程度也有问题,就不能再做手术结扎浅静脉，否则则会迫使原来功能不良的深浅静脉系统负担下肢静脉的血液回流，完全由功能不良的深静脉系统来承担,不但不会缓解临床症状，反而会加重病情。
　下肢静脉通畅实验不良者,为下肢静脉结扎或切除的禁忌症。此类病人不但手术不能进行，即使弹力袜，弹力绷带等压迫曲张的静脉（非手术治疗）也不适宜。
下肢静脉曲张三种检查方法
下肢静脉曲张三种检查方法
下肢静脉曲张三种检查方法
２
下肢静脉曲张三种检查方法
下肢静脉曲张三种检查方法
下肢静脉曲张三种检查方法
静脉瓣膜功能试验（－托试验,Brodｉe　Tｒｅndelｅnburg试验):
患者仰卧,抬高患肢,使曲张静脉内血液排空后，将止血带缠缚于腹股沟下方,压迫大隐静脉,嘱病人站立，观察浅静脉的充盈程度和速度，如排空的静脉20秒内充盈，表示交通支静脉瓣膜功能不全。突然放开止血带，静脉立即充盈，表明隐股静脉瓣膜功能不全。
大隐静脉瓣膜及大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验（Ｔreｎdelｅnｂurｇ试验）
患者仰卧，患肢抬高