文档介绍：诊治引起头晕眩晕疾病的基本思路
首都医科大学附属北京天坛医院
神经内科柴滨
2020/11/3
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眩晕的定义
是平衡系统（视觉、本体感觉、前庭系统）功能障碍所出现的一类复杂的症状。是平衡障碍的主观感觉，空间定位障碍的运动错觉及体位障碍的错觉。表现为患者主观感觉自身或外界物体呈旋转感、升降、直线运动、倾斜、头重脚轻等感觉。
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眩晕表达的是一个症状，是一种头晕眼花、头重脚轻或外界景物向一侧移动摇晃、上升下降或自身旋转运动的不良感觉。
眩晕本身不是病名，而是由各种不同的疾病引起的症状，是一种主观感觉。
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平衡由视觉系统、本体感觉系统和前庭系统的相互作用、以及周围和中枢神经系统之间的复杂相互联系与相互作用维持的。
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平衡感觉整合模式图
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Dizziness和Vertigo 头晕和眩晕
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头晕包括
１．眩晕
２．失平衡
３．头昏
４．精神状态不稳
５．晕厥前期
6 ．自主神经症状
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眩晕和平衡的关系
眩晕是主观症状，平衡失调是客观表现，眩晕可诱发平衡失调，平衡失调又可加重眩晕。
：见于前庭周围性病变。
：见于中枢性眩晕。
：以精神心理因素为主的疾病多见。
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眩晕
单次发作
反复发作
伴耳蜗症状
无耳蜗症状
伴耳蜗症状
无耳蜗症状
突聋,迷路炎,迷路
瘘管,外伤性眩晕,
分泌性中耳炎
前庭神经炎
无其他神经系症状
有其他神经系症状
无其他神经系症状
有其他神经系症状
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