文档介绍：洗手消毒穿手术衣袋无菌手套
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在外科手术时，此为最基本的操作方法，除操作技术外，其中还包括各种无菌原则。
在外科手术时，此为最基本的操作方法，除操作技术外，其中还包括了各种无菌规则。
是手术时的一连贯动作，只是考试过程中将其分解。
进入手术室时要更换专用的衣服及鞋子。戴帽要盖住全部头发，口罩要遮住口鼻。剪短指甲，去除积垢。手部、前臂有破损或感染时不能参加手术。
手术基本技术1
刷手
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手术刷手
目的：减少手术者体表细菌数量，避免术野污染。
方法：
1、穿洗手衣、带帽子、口罩、修剪指甲等。
2、先用肥皂一般洗手、前臂和上臂。
3、流水冲净，无菌毛刷蘸消毒肥皂液或刷手液行三段三遍刷手。
4、先刷手指甲缘和手、前臂、上臂。从指尖到肘上1Ocm处。
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5、弃掉毛刷，手指向上肘关节向下，呈拜佛状拱手姿势，流水从指尖向肘关节冲洗。
6、重新取无菌毛刷，重复刷手第2、3遍。共需时10分钟。
7、流水冲净手、前臂、上臂刷手液，肘关节外展，拜佛状拱手姿势。
8、取消毒无菌毛巾擦干手、前臂、上臂。弃掉毛巾。
9、乙醇泡手：将手、前臂、肘关节上6CM浸入75%酒精5分钟。
目前多数为应用灭菌王/消毒液涂擦手、前臂、上臂，再涂擦手一次。
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注意的问题：
1、刷手时左右交替进行，不能手和前臂或者前臂和上臂交叉。
2、顺序只能从手向上臂。
3、一旦开始刷手始终保持肘关节低位。
4、刷手后活动范围受到严格限制，禁忌下垂、过度上举。
5、刷手后不能接触有菌物品，污染无菌物品。
6、浸泡前需特别注意冲净手臂上的肥皂，以免影响溶液的杀菌能力。这种溶液在使用40次后即需弃去，重新配制。
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碘尔康刷手法　　肥皂水刷洗手部至肘上10cm处，用时3分钟，%碘尔康的小纱布依次涂擦手、前臂、上臂，至肘上6cm处一遍，待稍干后即可穿衣及戴手套。目前应用的消毒液品种很多，还有如活力碘、碘伏等。使用方法基本相同
丹尼尔洗手液洗手法　　先用肥皂一般清洗手部至肘上10cm，冲净后用丹尼尔液3～5ml依次刷洗手、前臂、上臂，至肘上6cm处，待自然风干后穿衣及戴手套。
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灭菌王刷手法　　肥皂一般清洗手部至肘上10cm，冲净后用无菌刷蘸灭菌王3～5ml依次刷洗手、前臂、上臂，至肘上6cm处3分钟。流水冲净，用无菌纱布擦干，再取吸足灭菌王的纱布球涂擦手及前臂一次，待自然风干后穿衣及戴手套。
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手术区消毒
目的：清洁手术区内病***肤，杀灭手术切口一定范围内皮肤表面的细菌，预防手术切口感染发生。
方法：
1、戴帽子、口罩/完成刷手后进行。
2、取盛有碘伏消毒棉球/纱布的换药碗放在左手上。
手术中是器械护士传递盛有棉球/纱布的换药盘，巡回护士倒消毒液。
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3、站在手术者的右侧，右手持卵园钳，给皮肤消毒。
4、以手术切口为中心，自内上而下，由内向外消毒2-3遍。
5、消毒范围距切口15cm以上。
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注意事项：
1、卵园钳始终保持头断低位。
2、自内上而下，由内向外顺序不能颠倒。
3、每遍不留空白区，即涂擦时可以重叠不能留空隙。
4、不能逆向涂擦消毒剂。
5、后一次消毒不能超过前一次的消毒范围。
6、感染区消毒应从外向内。
7、会阴部消毒应从外向内，肛门最后。
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