文档介绍：DSA下神经介入溶栓术联合静脉溶栓治疗缺血性脑血管病的效果
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
【摘要】目的探讨数字减影血管造影（DSA）下神经介入溶栓术联合静脉溶栓治疗缺血性脑血管病的效果。方法在本院范围内，以2019年8月-2020年8月为时间节点，选取缺血性脑血管病患者80例，将其按照随机数字表法分成两组，对照组40例采用静脉溶栓治疗，观察组40例基于此，联合DSA下神经介入溶栓术治疗，就两组血管再通率进行比较。结果观察组血管再通率（%）较对照组（%）高（P＜）。结论针对缺血性脑血管病患者，采用DSA下神经介入溶栓术与静脉溶栓相联合的方法来治疗，能提高血管再通率。
【关键词】缺血性脑血管；静脉溶栓；数字减影血管造影；神经介入溶栓术
缺血性脑血管病是一类对人类生命安全造成严重威胁的疾病类型，多发生于老年人群。伴随人们生活质量的不断提高，膳食结构、生活****惯的改变，使得此病患病率日渐提升，且有明显的年轻化倾向。伴随医疗技术水平的不断提升，其病因得到明确，即多由动脉粥样硬化引起血管闭塞、狭窄所致[1]。当前，临床多采用手术、药物等方法来治疗，但需要指出的是，药物治疗主要起到预防作用，而手术治疗有着较大创伤，且并发症多，因而会对预后造成影响。伴随当今介入技术的不断优化，其凭借微创、安全等优点，日渐成熟治疗缺血性脑血管病的首选。本文围绕所收治的缺血性脑血管病患者，采取静脉溶栓与数字减影血管造影（DSA）下神经介入溶栓术相联合的方案来治疗，评定其效果，现就此探讨如下。

2019年8月-2020年8月，选取来本院接受治疗的缺血性脑血管病患者，共计80例，将其分成两组（随机数字表法），在对照组40例中，最小年龄40岁，最大75岁，平均（±）岁，男性22例，女18例；观察组中，年龄40~74（±）岁，男、女比为21:19；两组上述数据经综合比对，并未发现明显差异（P＞）。
纳入标准：（1）均与《中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2014）》中此病诊断标准相符[2]；（2）发病时间＜6h；（3）都经头颅CT及血管造影检查明确。排除标准：（1）合并脏器功能障碍（如心、肾等）；（2）认知障碍，精神疾病；（3）多发性脑梗死。

对照组实施静脉溶栓治疗，将16mg重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂（广州铭康生物工程有限公司，国药准字
S20150001，规格：16mg:107IU）加入到无菌滴注注射水中（3mL），在5~10s内静注完成；而在24h后，开展抗血小板治疗。观察组在对照组基础上，行DSA下神经介入溶栓术：用德国西门子公司生产的DSA系统，对缺血狭窄部位予以明确，并对铺巾进行常规消毒，用改良Seldinger技术开展右股动脉穿刺，将5F动脉鞘置入，基于超滑导丝辅助下，将猪尾巴造影管置入到主动脉弓处，造影对血管位置、走行予以明确；在微导丝下，将注射用尿激酶（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H44020671，规格：25万单位）%的***化钠溶液（华仁药业股份有限公司，国药准字H20034093，规格：双阀3000ml:27g）中