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中医儿科常见病诊疗指南肺炎喘嗽王雪峰.ppt

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中医儿科常见病诊疗指南肺炎喘嗽王雪峰.ppt

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中医儿科常见病诊疗指南肺炎喘嗽王雪峰.ppt

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文档介绍

文档介绍:中医儿科常见病诊疗指南肺炎喘嗽王雪峰
第一页,共52页。
目 录
?指南?文献依据分级及推荐级别
?指南?肺炎喘嗽的术语和定义
肺炎喘嗽的诊断及需鉴别的病种
肺炎喘嗽的辨证与治疗
肺炎喘嗽的中成药及外治
第二页,共52页。
?指南?的编写目的
标准中医儿科的临床诊断、治疗
为临床医师提供儿科常见病中医标准化处理的策略与方法
促进中医儿科临床诊疗和科研水平的提高
第三页,共52页。
?指南?研制的指导思想
“形式上与国际接轨,内容上反映中医古今共识与学科进展,以利中医儿科诊疗指南推广全国、推向世界。〞
第四页,共52页。
工程组工作要求
必须以切合儿科临床实际应用为原那么,尽量寻找、选取证据强度高的研究报道资料,实事求是地面对文献研究提供的证据,据此提出各项建议的推荐级别。
文献检索方法:采取人工检索和计算机检索、网络检索相结合的方法
专家调查方法:按Delphi法制作、统计问卷,向以中医儿科医师为主的专家(高级职称者)群体征求建议,形成专家共识。
第五页,共52页。
证据选择及推荐建议级别
本?指南?证据的采集主要为随机临床试验,还包括:同期对照研究、历史对照研究、病例报道、非对照研究和专家意见。
本?指南?参照2001年国际感染论坛〔ISF〕提出的Delphi分级标准,工程组根据中医特色对其修订,形成推荐建议的级别。
第六页,共52页。
指南的文献依据分级及推荐级别
文献依据分级 推荐级别
Ⅰ 大样本,随机研究,结果清晰,假阳性或假阴性 A 至少有2项Ⅰ级研究结果支持
的错误很低
Ⅱ 小样本,随机研究,结果不确定,假阳性或假阴 B 仅有1项Ⅰ级研究结果支持
性的错误很高
Ⅲ 非随机,同期对照研究和古今中医专家共识 C 仅有Ⅱ级研究结果支持
Ⅳ 非随机,历史对照和当代中医专家共识 D 至少有1项Ⅲ级研究结果支持
Ⅴ 病例报告,非对照研究和专家意见 E 仅有Ⅳ或Ⅴ级研究结果支持
第七页,共52页。
指南适用范围
?指南?提出肺炎喘嗽的诊断、辨证、治疗建议
?指南?适用于18周岁以下人群肺炎喘嗽的诊断和治疗。
第八页,共52页。
?指南?肺炎喘嗽的术语和定义
术语:肺炎喘嗽
定义:肺炎喘嗽是儿科常见的肺系疾病之一,临床以气喘,咳嗽,咯痰痰鸣,发热为主要特征,相当于西医的“小儿肺炎〞。
第九页,共52页。
肺炎喘嗽诊断
临床表现
气喘
咳嗽
咯痰痰鸣
发热
肺部可闻及中、细湿啰音
第十页,共52页。