文档介绍：临床检验申请单与报告单标准化建议
第一页，共25页。
申请单与报告单
传统的模式为“二合一〞
弊大于利
穿插感染、查询困难、被动“挨打〞
建议两者分开〔逐步〕
保证中文，最好为中英文
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第二页，共25页。
申请单
申请单可具有个性化，不必统一格式
但信息应完整
方便医生、提供可选择信息
应有方便撕下的副联及流水序号
实验室保存，备查
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第三页，共25页。
报告单
信息充足
分级报告〔缩短报告时间〕
纸张大小应视工程而定，同时考虑病历要求
备份〔打印及电子〕，确保平安，备查
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第四页，共25页。
报告单应包括的信息
清晰明确的检验标识，适当时还包括测量方法
发布报告实验室的标识或名称
患者的唯一标识和地址，如可能，注明报告的发送地
检验申请者的姓名或其他唯一性标识和申请者地址
原始样品采集的日期和时间及接收时间
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第五页，共25页。
发报告的日期和时间，如果没有在报告中注明，也应保证在需要时可以随时查到
原始样品的来源、类别
以SI单位或可以溯源至SI单位的单位
必要时，进展结果评论
报告单应包括的信息
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第六页，共25页。
报告人的标识〔签字或签章〕
修正时，应提供原始结果和修正后的结果
应有审核人的标识〔签字或签章〕
摘自ISO/DIS 15819
报告单应包括的信息
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第七页，共25页。
临床检验报告单格式
北京市临床检验报告医院科〔室〕 N0:00000000109
地址：：检验编号：
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患者姓名标识号申请日期月日采样时间月日时分
性别：男女科别床号申请医师采样者
出生年月诊断标本种类：血、尿、便记帐：元
参考范围
提示
单位
结果
检验项目
编码
参考范围
提示
单位
结果
检验项目
编码
请在检验编码上加圈
收样时间：年月日时分报告日期年月日时分检验者签发者________
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备注：标本状态：溶血、黄疸、乳糜签字
结果评论：____________________________ 签字
此报告仅对送检标本负责、结果供医师参考。结果审阅时间年月日
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