文档介绍：口腔科门诊技术规范
平和佳美口腔科门诊技术规范 第一节 诊疗工作卫生操作流程规范„„„„„„„„„„„„„„„„„„1 第二节 口腔科体检操作规范„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„7 第三节 口腔科门诊病人的护理操作规范„„„„„„„„„„„„„„„„8 第四节 口腔科四手操作规范„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„17
核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。在收取过程中，要仔细认真,检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及科别。 标记：在收取过程中对于特殊器械(除手机外)如碧兰麻注射器、外科手术钳、正
畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。
登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、
发放登记表。在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一致无误。 分检、毁形
初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分检，将各科的特殊专业器械分开浸
泡，做到分科明确，器械物品不混淆。
一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形机毁形后由厂家统一焚烧处理。如遇传染病(肝炎、结核)等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。
传送
a、明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区。(污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，指消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区
域；无菌区也称洁净区，指灭菌储存发放的区域。)由清洁区进入无菌区需摘取、更换手
套并换鞋，以确保预防交叉感染。
b、传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。
凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械(如玻璃板、带残留水门汀的器具和调
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和刀、托盘等)在进入加热、清洗/消毒机前，应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼
的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻
底清洗。
：污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。 、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖刀将玻
璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂(去污粉、消毒液等)初步处理。
：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液浸泡10分钟，再用竖刷将血迹冲洗刷掉。
：牙科车针(特别是外科手术车针)由于操作中软组织卷覆表面，刷
洗时用小牙刷或钢丝刷清洗车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有
任何异物。
：按要求将污染手机/器械分别码放入清洗/消毒机内的手机插座、插入架、网盒
及下层蓝筐内。
：根据不同需要选用不同装载框码放器械。例如：玻璃板摆放需要成排、
直立、有空档，并充分固定；车针放在密闭小盒内，牙钳、挺子、口腔器械直立码放，
戴关节的器械要打开。
：为使手机在清洗过程中不致混淆，在清洗前预先在手机基底粘贴上3M胶带，并标记上科别、诊椅位号，减少工作中不必要的失误。
目前，我院采用的是德国Miele牌(G7781TD)型加热清洗/消毒机，其特点如下： ，免去人工消毒过程。
，减轻工作强度，实行标准化清洁消毒过程一次完成。 ，确保彻底、安全、有效地消毒中空器械。 、细菌和病毒进行彻底消毒。
；换水系统确保每个清洗及漂净阶段更换新水，以保证卫生、
清洁的处理。
其中DESIN vario TD 程序是手机专用清洗程序 ，适用于牙科手机和精密器械。避免人
工操作消毒的种种缺陷，达到了以往的卫生要求并可预防疾病传播。经使用93?/10min清洗消毒后，器械内外表面细菌减少率达到10-7。这里所指的消毒并不是灭菌而是仅能
减少微生物数量的技术手段。
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。
：加热清洗消毒机内所用的软化水由美国ECOWATER：2100S/S-PF10全自
动砂滤器、EOOED-518全自动离子交换器及美国KARO牌215