呼吸衰竭患者应急预案及流程.doc

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肺心病合并呼吸衰竭患者的
应急预案及流程
【应急预案】
立即通知医生的同时迅速给予患者
持续低流量吸氧并建立静脉通路
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清理呼吸道分泌物，缓解支气管痉挛
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心电监护
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遵医嘱应用抗生素，以控制感染
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备好各种抢救用品用药品
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观察患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽、
呼吸频率、节律及深浅度
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各类药物的作用及副作用，尤其是呼吸兴奋剂
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氧疗效果，如有CO2潴留加重，立即报告医生采取措施
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及时吸出痰液，防止阻塞呼吸道
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患者有无肺性脑病先兆
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患者生命体征平稳后护理人员应做到：
更换脏床单及衣物，心理护理，指导患者合理饮食
【流程】
吸氧
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通知医生
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建立静脉通路
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清除呼吸道分泌物
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心电监护
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观察病情
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健康宣教
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