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鸡血藤.doc

文档介绍

文档介绍:鸡血藤鸡血藤,辛、苦、甘,温。归肝经。功能:补血行血,舒筋活络。《本草纲目拾遗》:“壮筋骨,已酸痛,和酒服……;治老人气血虚弱、手足麻木、瘫痪等证;男子虚损、不能生育及遗精白浊,男妇胃寒痛;妇人经水不调、赤白带下、妇女干血痨及子宫虚冷不受胎。”《本草纲目拾零》云:“统治百病,能生血,和血,补血,破血;又能通七孔,走五脏,宣筋络”。《饮片新参》认为鸡血藤有“祛瘀血,生新血,流利经脉”的功能。《中药大辞典》言“活血舒筋,治腰膝酸软、麻木瘫痪,为强壮性之补血药”《现代实用中药》谓:“为强壮性补血药……又用于妇女月经不调、月经闭止,有活血镇痛之效。”对以痛经、不孕为主症有子宫内膜异位症确有良效。《本草正义》言鸡血藤能“统治百病,能生血,和血,补血,破血,又能通七窍,走五脏,宣筋络”。《广西本草汇编》称其“活血补血,通经活络”。香花岩豆藤含鸡血藤醇。现代药理研究认为,鸡血藤具有改善循环,增强子宫的能量代谢及合成代谢作用。昆明鸡血藤煎剂,对实验动物子宫,不论已孕未孕均有兴奋作用。离体子宫实验证明,小剂量能增强子宫节律性收缩,剂量较大收缩更显著,振幅明显增大; 已孕子宫较未孕子宫敏感。煎剂强于酊剂。山鸡血藤酊剂给大鼠灌胃对甲醛性“关节炎”有显著疗效; 大鼠腹腔注射酊剂有镇静、催眠作用。现代药理研究证明,鸡血藤有补血作用,能使白细胞、红细胞增加,血红蛋白升高; 有降低血压作用; 体外抑制金黄色葡萄球菌。临床应用: ①用于血虚或兼有瘀滞的经闭、月经后期、痛经以及血虚头昏等证。本品兼有补血行血之功,颇与当归类似,但补血作用次之。常与当归、熟地、川芎配伍应用。主要作补血药用时,宜用鸡血藤膏。②用于肢体麻木、腰膝酸痛、风湿痹痛等证。因能补血,故老人、虚人、血不养筋而经络不通者,用之尤宜。复方中可与桑寄生、当归、木瓜之类补肝肾、活血舒筋类药物配伍。③鸡血藤治各种原因所致贫血效果良好;现代用本品治疗因放疗引起的白血球下降、血小板减少,有较好效果。专题笔谈鸡血藤既可养血又可通络: 在当归一时短缺时,我曾用鸡血藤代用,取得一定效果。用鸡血藤活血通络, 可单用。也可与它药合用。如与豨莶草同用,用于血不荣筋,肢体麻木,还可加乌梢蛇,以发挥协同作用。如需补肝肾,还可加桑寄生。在治风湿病,肢体麻木痹著,屈伸不利,筋骨疼痛时,可用鸡血藤、青风藤、海风藤、络石藤或石楠藤,总之,以藤达肢,如需养血通络,也可加川芎、地龙, 取其活血通达。如果患者寒象较重,还可加桂枝;如热象较重,出现微肿,触之有热感,这多为新病或久而化热,可加桑枝、忍冬藤。中医认为,枝藤所达病所一也,达肢通络,有的清热,有的养血,如当归、鸡血藤;有的通络散风,活血化瘀,如鸡血藤、地龙、青风藤、海风藤。如治腰腿疼痛,除养血通络外,有时还需补肝肾,强筋骨,可加千年健、追地风,如需进一步扶正,还可加杜仲、桑寄生、续断,这样就可从本论治了。鸡血藤治疗风湿性心脏病: 鸡血藤,味苦,微甘,性温,归肝、肾经,《本草纲目拾零》云:“统治百病, 能生血,和血,补血,破血;又能通七孔,走五脏,宣筋络”。周志军将鸡血藤用于临床,发现其对治疗风湿性心脏病有较好疗效。如治张某,女, 46 岁。已绝经 2 年。症见:胸闷、气短、乏力,唇微青, 心率 110/ 分。经多家医院确诊为风湿性心脏病(二尖瓣狭窄),左束枝传导阻滞, 心功能不全。处方:鸡血藤 60g,当归、川芎各 15g,瓜蒌壳 20g,薤白 10g,五味子 6g ,回心草 10g ,炙远志 10g ,北沙参 30g ,桂枝 6g ,威灵仙 6g ,琥珀末 10g (吞服) ,竹茹 10g ,炙甘草 10g。 3 剂。日 1 剂。二诊:胸闷,心慌有减, 唇微青已消失,舌边瘀点减少,心率 90次/分。处方:上方加西洋参,去北沙参、琥珀末, 5剂。三诊:症状明显好转,方中鸡血藤减至 30g,去西洋参,加黄芪 45g ,白术 15g ,防风 10g 。连服 20 余剂,胸闷、心慌、气短、乏力症状消失, 肩背四肢关节在天气变化时偶有隐痛,舌质淡、苔薄白,脉细,心率 76次/分。为巩固疗效,嘱其 2日服 1 剂,又服 10 余剂,肩背四肢关节疼痛消失,随后长期服用鸡血藤膏(由鸡血藤、鲜川牛膝、鲜续断、红花、黑豆及糯米浆、饴糖, 浓缩成膏)每次 5,日 3次,随访半年,病情无反复。(《中医杂志》 44( 8): 571 , 2003 ) 鸡血藤治贫血效佳: 鸡血藤,诸家本草认为其有舒筋壮骨活络,行血补血之功。主治风湿痹痛, 肢体麻木,瘫痪,月经不调,经闭,血虚等证。隋吉东等在临床上用其治疗多种原因所致贫血,均有疗效。如: 缺铁性贫血:王某,男, 32岁。因面色萎黄,全身乏力,倦怠 3个月来诊。诊见:睑结膜、唇、耳、指甲苍白,两腿浮肿,头晕,心悸气短,纳少,时腹痛, 大便稀溏,舌质淡白、苔厚

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