文档介绍：内科教研室易思
外感发热
广州中医药大学
1、了解外感发热的概念、范围、病因病机。
2、熟悉外感发热的主要证候及特点、诊断和鉴别诊断。
3、熟悉外感发热各型的证治方药,高热证的急救处理。
4、了解外感发热的调护、预后
目的要求
一、定义:在原有某种或多种内科疾病的基础上,又感受六淫之邪或温热疫毒之气,导致体温升高并持续不减,伴有恶寒、面赤、烦渴、脉数为主要临床表现的一种并发的病症
概述
二、源流:
1·《內经》分析了热病的范围、病因、症状、演变、治则、禁忌等。
《伤寒论》创六经辩证成为外感热病辨证论治的纲领。

刘河间“主火论”。
,外感热病
理论趋于完善.
.
脑血管意外,糖尿病,血液病,肿瘤等合并各种急性感染性疾病有发热表现的,例如:急性扁桃体炎,大叶性肺炎,急性胃肠炎,急性胆囊炎,病毒性肝炎,急性尿路感染等.

发热,, 如发热、口渴、心烦、小便短少、舌质红、脉数,有的即使初期热象不著,但在病变过程中会逐渐出现显著的热象,部分外感发热热势较高,严重者还可出现神昏、痉厥、出血、斑疹、阳气外脱等危重证候。
证候特征
病因共同特点是从外感受,性质属热
1·外感六淫
六气皆从火化
2,感受疫毒
致病力强,病情较严重,有一定传染性。
病因病机
火炽伤阴
病机
六淫外邪
疫毒之邪
皮毛
口鼻
肺卫
脾胃
由表入里
正邪交争
阳胜则热
1·发热,伴恶寒,寒战,口渴欲饮, 舌红苔黄,脉数
2·原发疾病与伴随症状
3·诱因、病史

诊断
鉴别诊断
外感发热
内伤发热
感受六淫外邪, 疫毒之邪,正邪交争
病因病机
脏腑之阴阳气血失调,郁而化热
起病急缓
体温高低热或间歇发热
实热证,如面赤,口渴欲饮,尿赤,便秘,舌红,苔黄,脉数
虚证,如形体消瘦,神疲乏力,面色少华,气短纳呆,舌质淡,脉数无力。
短长
伴随症状
病程