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多发伤护理应急急救预案演练脚本.docx

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多发伤护理应急急救预案演练脚本.docx

上传人:新起点 2021/10/25 文件大小:28 KB

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多发伤护理应急急救预案演练脚本.docx

文档介绍

文档介绍:项目:护理应急急救情景演练(2016培训版)
内容:复合伤患者的应急急救预案演练脚本
资料来源:急诊
审核:
预期目标:达标率100%
一、演练目的:通过情景模拟演练,提高护理应急小组成员对出现复合伤患者的应急处理能力,熟练掌握复合伤的处理流程,。
二、演练时间:2021年4月
三、演练地点:急诊抢救室
四、演练内容:复合伤患者的应急急救预案
五、演练事件:急诊接到3人以上群体伤事件,启动应急预案,护理应急小组参与抢救复合伤患者,根据复合伤应急处理流程,配合抢救。
六、演练模式:模拟演练
七:参演人员:
参加人员:护理应急小组
八:物品、药品准备:
物品:输液架、治疗车1辆、病历夹1本、心电监护仪1台、输液用物、体检用品、抢救车1辆、呼吸皮囊1个、转运箱1只、换药包1只、小棉球1袋、复合碘500ml 1瓶、纱布1包、鼻导管1根、面罩1个、吸氧装置1套、加压输液袋1个、治疗盘1个、胸部固定带1根、骨盆固定带1根、手术衣1套、一次性真空采血器8个、动脉采血器1个、采血针2个等
药品:林格氏液500ml 2袋、羟乙基淀粉500ml 1袋、生理盐水250ml 1袋、白眉蛇毒血凝酶针1支、生理盐水10ml 1支等
九:工作职责:
赵大海:负责担任值班医生职责,负责患者病情评估,开具医嘱(含口头医嘱);负责担任患方(家属及患者)职责
戴雅倩:A位抢救护士
盛丽丽:B位抢救护士
十、演练场景:(案例解读)
演练背景:急诊接120通知,世园会现场出现踩踏,多人受伤,即将送一名复合伤患者至我院急诊,急诊立即启动突发公共事件(群体伤)应急预案,护理应急小组启动,参与抢救。
12:10患者张XX,女,45岁,游客,因“人群踩踏挤压致胸部、下腹部疼痛半小时”。120送入急诊科。预检分诊评估病情重,予安排抢救室1床,应急抢救小组接诊。
简要病史:患者半小时前世园会现场出现踩踏,数分钟后脱离现场,患者神志清,精神软,感胸部、 下腹部疼痛,搬动时、深呼吸时明显,不能翻身。无胸闷、无头痛、恶心、呕吐,稍有头晕,两便未解。
既往无高血压、糖尿病及外伤史。
(一)医嘱赵大海:心电监护、鼻导管吸氧3L/分,建立静脉通路,林格氏液500ml
:确认患者身份,心电监护,安抚患者情绪
:鼻导管吸氧气
:准备林格氏液,建立静脉通路(口头医嘱复述——确认——执行),滴速120滴/分
:协助医生体检、记录体温36℃,P90次/分,呼吸20次/分,血压
100/72mmHg,氧饱合度98%
体检:神志清,痛苦貌,皮肤、巩膜无黄染,皮肤弹性良,贫血貌;胸廓挤压试验(+),左侧为着,两肺听诊未闻明显干湿罗音,心率90次/分,心率齐;腹平软,肠鸣音3次/分,上腹部无压痛,脐下腹部有压痛,无明显的反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及;骨盆挤压分离试验(+);双下肢无浮肿,足背动脉博动存,神经系统(-)。初步诊断:复合伤:胸部外伤:双侧肋骨骨折,肺挫伤骨盆骨折 创伤失血性休克
(二)医生口头医嘱:抽血常规、血型、生化、凝血功能、血气分析;检查医嘱:床边胸腹B超、胸片、骨盆片、心电图;
患者BP90/60 mmHg P