文档介绍：高尿酸血症及肾脏损害
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内 容
高尿酸血症概述
尿酸代谢
高尿酸血症的发病机制
尿酸性肾病
治疗
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内 容
高尿酸血症概述
尿酸代谢
高尿酸血症的发病机制
尿酸性肾病
治疗
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高尿酸血症（HUA）
正常血尿酸浓度
男性 150-350 μmol／L
女性 100-300 μmol／L
体液中尿酸98%以钠盐形式存在，
在37℃、
尿酸最大的溶解度为380 μmol／L
高尿酸血症
男>420 μmol/l(7mg/dl)
女>357 μmol/l(6mg/dl)
正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平.
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HUA的流行病学
80和90年代我国部分地区HUA的流行病学数据显示，10年期间我国HUA的患病率增加近10倍。
，（约占总人口的10%），高发年龄男性为50-59岁，女性于绝经后，5%-12%的高尿酸血症患者会发展为痛风。
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高尿酸血症患病率变化趋势
（患病率%）
＊方圻等：中华内科杂志 22：434 ＊＊ 杜蕙等：中华风湿病学杂志 1998；2（2）
＊
＊＊
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内 容
高尿酸血症概述
尿酸代谢
高尿酸血症的发病机制
尿酸性肾病
治疗
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尿酸的代谢
尿酸的吸收
尿酸的生成和降解
尿酸的排泄
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尿酸在人体的转运
外源性尿酸
肾脏排泄600mg/日
内源性尿酸
80%
20%
每天产生750mg
尿酸池(1200mg)
肠内分解200mg/日
进入尿酸池
60%参与代谢
（每天排泄约500~1000mg)
2/3
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尿酸的生成和降解
5-磷酸核糖+ATP
5-磷酸核糖焦磷酸+谷氨酰***
1-氨基-5-磷酸-核糖（PRA)
次黄嘌呤核苷酸(IMP)
腺苷酸(AMP)
核酸
次黄嘌呤核苷
次黄嘌呤
黄嘌呤
尿 酸
腺苷
鸟苷酸(GMP)
鸟苷
鸟嘌呤
核酸
E3
甘氨酸
甲酸盐
E7
E5
E6
E6
E8
E8
腺嘌呤+PRPP
E4
E1
PRPP
E2
XO
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