文档介绍：包扎技术（三角巾）及护理操作评分标准
姓名：科室：日期：评分：监考人：
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
1、保护伤口，减少污染。
2、、骨折位置。
3、压迫止血，减轻疼痛等。
评估要点
1、患者病情、沟通理解能力，心理需求。
2、受伤原因和场所，、深度，有无竹折及血管损伤。
操作准备
操作人员：仪表端庄，着装整洁。
2
用物准备：无菌纱巾块数块、无菌棉垫数块、手套、三角巾。
3
操作步骤
1）评估现场环境是否安全，评估患者。
5
2）洗手，戴口罩，戴手套。
5
3）头部普通包扎法：先将三角巾底边折叠约两横指宽，把底边的中部放在前额，两底角接到头的后方相互交叉，打平结，再绕至前额打结。
10
4）头部风帽式包扎法：在三角巾顶角和底边中央各打一结，形成风帽。把顶角结放在前额，底边结放在头部后下方，包住头部，两底角往面部拉紧并折成3・4个横指宽后包绕下颌，交叉后拉至头部后方打结固定或两底角直接在下颌处打结。
10
5）胸部包扎法：把三角巾底边横放在胸部创伤部位的下方，顶角越过伤侧肩的上方转到背部，使二角巾中央部盖伤侧的胸部。左右底角在背部打结，顶角和左右底角打的结会合在一起并打结。
10
6）背部包扎法：与胸部包扎法基本相同，所不同在于三角巾的大部分放在虑者的背部，而打结是在胸部。
10
7）腹部包扎法：把三角巾底边横放在腹部受伤部位的上方。顶角向下，两底角向后绕到腰部打结，顶角由两腿间拉向后与左右两底角打结。
10
8）肩部包扎法：
A：单肩包扎法：将三角巾折成燕尾巾，将夹角朝上放于伤侧肩上，燕尾底边包绕上臂上部打结，两角（向后的一角大于向前的一角）分别经胸部和背部拉向对侧腋下打结。
10
B：双肩包扎法：将三角巾叠成两燕尾角等大的燕尾巾，夹角朝上对准颈部，燕尾披在双肩上，两燕尾角分别经左、右肩拉到腋下与燕尾底角打结。
10
9）处理用物，脱手套。
5
10）洗手，取口罩。
3
11）操作速度：完成时间5分钟以内。
2
综合评价
A. 5 分：B. 4 分：C. 3 分：D. 2； E、1 分；F. 0 分
5
指导要点
1、告知包扎的目的、方法及可能带来的不适。
2、合作的方法和包扎后的护理要点。