1 / 109
文档名称:

拓展专业知识.docx

格式:docx   页数:109页
下载后只包含 1 个 DOCX 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

拓展专业知识.docx

上传人:scuzhrouh 2016/7/9 文件大小:0 KB

下载得到文件列表

拓展专业知识.docx

文档介绍

文档介绍:重睑重睑俗称双眼皮,医学称上睑皱襞,在欧美人中比较普遍,而东方人单眼皮占 30% 。我国人上睑皱皮的均匀高度通常在 4~6 毫米之间,低的仅有 2~3 毫米,表现为隐重睑,需要实施重睑术(俗称双眼皮手术), 对眼睑结构进行修改,重组和美化,术后可增宽眼裂,拓宽视野,使人精神振奋,给人以眉清目秀,有专情之感。手术方法介绍: 由于每个人的眼睑结构和形态是不一样的, 所以在形成重睑时, 所采用的手术方法也是不一样的, 常用的方法分为三种:埋线法,切开法,和定点缝合法。缝合法: 用 6-0 龙线将皮肤的真皮和睑板上睑提肌腱缝合在一起。依靠其手术创伤所形成的瘢痕粘连,形成重睑。这类方法是由于上睑组织较薄,眼裂长和年轻的患者。它的优点是简单,易操作,术后恢复快,缺点是重睑易消失,无法去除多余的皮肤,眼轮砸肌和眶隔脂肪,不适合上睑组织较厚或眶隔脂肪多的患者,以及有内眦赘皮者。切开法: 在上睑皮肤的合适位置切开皮肤,去除部分眼轮砸肌或眶隔脂肪,并将皮肤切口与睑板或上睑提肌腱缝合在一起。它的优点是手术区内的解剖结构清晰,各项操作可准确地实行,能将多余的皮肤,眼轮砸肌和眶隔脂肪去除,形成永久而自然的重睑。缺点是手术较复杂。术后恢复较慢,另外要求手术大夫具备较高的手术技巧。它适合于任何年龄的患者, 也适合于年龄较大的, 其上睑的皮肤松弛和眶隔脂肪的患者(包括单睑和重睑但皮肤松弛者) 定点缝合法: 根据顾客个人情况预先设计重睑线,在重睑线上方做三个细微切开,祛除部分脂肪和多余皮肤,再将真皮层与睑板进行三点缝合。与其他方法相比,即达到了埋线法眼形优美,无瘢痕的效果,又拥有祛除多余脂肪和皮肤。手术时间: 因手术方法不同,大约 20 — 40 分钟。麻醉方式: 局部麻醉顾客状态: 手术一般在门诊进行,手术结束后,患者眼睛上睑部分要用敷料包扎,可能会有所不适。手术恢复: 每个人手术后恢复的时间不同,差异较大。术后第一晚,会感觉到眼睛周围发胀,轻度不适。术后第一个 48 小时,不同病人的肿胀和青紫程度不一。一般而言,术后三天眼部肿胀明显,眼眶周围有明显的青紫斑。这是由于手术眼睑部的血液及淋巴循环被切断所致。术后 5 天拆除缝线,一周肿胀基本消退。眼眶周围皮下仍会有轻度青紫斑后黄斑。可戴墨镜一两周, 以防止风和光的刺激。另外,术后早期应避免过力,弯曲身体或举重物。风险与并发症: 双眼皮不对称: 双眼皮手术是设计是非常精确的,设计时应以毫米来计算的。严格来说,人们的双眼皮并非对称的,而只是相对对称的,但如果不细看是看不出来的。医生在设计双眼皮切口时,应当从上下左右参照,确定切口线的长度和高度,尤其是在手术后早期,由于局部肿胀,可能发生双侧不一致,随着时间的推移和肿胀的消退,两侧会越来越对称的。如果半年以后仍宽窄相差明显,可再次手术修整。半年之内, 则不应急手术, 再次阶段, 伤口仍在变化之中, 难易看出手术的最终效果, 修整效果难以准确无误, 从而妨碍手术效果。双眼皮过宽: 我们东方人单眼皮多, 即使是双眼皮, 宽度大部分也是在 1cm 之内, 除某些少数名族和个别人外, 外国民众双眼皮宽度一般在 ~ 之间, 如果身材较高且是瓜子脸, 或是由于某些原因的需要,眼皮时可以过宽一些,但最好不要超出之一宽度范围。有些人拿着外国影视明星的照片要求医生操作欧式眼睛这种愿望是很难实现的,西方人高鼻凹眼,并不适合于中国人,要求做双眼皮的患者,一定要有这一清醒的认识。上睑下垂: 此多为提上睑肌损伤所致,这种并发证的出现多由于手术医生对眼睑结构解剖不清,或手术过于粗暴,以致损伤上睑提肌。此种情况一旦出现必须找有经验的整形医师及时处理。眼睑闭合不全, 多由于匍匐切除过多或是因为重睑线悬吊于上睑提肌的位置过高所致。皮肤切除过多,会随着手术后恢复时间推移缓解,但往往伴有缝合时悬吊过高时,应重新手术可松解。上睑过度凹陷或三重睑: 此种并发症的原因较多,可能是由于手术眼睑组织切除过多后眶隔脂肪切除过多,眼睑皮肤与眶隔粘连,或眼睑皮肤在不应粘连的位置与上睑提肌腱膜后筋膜组织粘连所致。此类情况出现松解粘连,并将眶隔脂肪铺盖于粘连外。造成不可单纯 ie 粘连带,那将会出现再次粘连的可能。重睑并发症多, 一名经验不多的医生可能将其视为简单的手术,上睑下垂,眼睑闭合不全,重睑线外形异常等并发症多由于手术不当所致,需要重新进行手术。上睑过度凹陷,多由于去除组织过多导致,可进行注射胶原蛋白填充。另外还有些并发症如:血肿,感染,疤痕显露,溢泪等。轻度的血肿可自行消退,严重的血肿后血肿性增大则需要打开切口止血或引流: 感染需要应用有效的抗菌素: 疤痕显著多是由于感染或体质关系导致。进行局部药物治疗,如注射类固醇激素:溢泪是由于睑裂开大后,角膜为能适应新环境所致,不需处理。保持期限: 切开法和定