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钬激光在泌尿外科临床应用.ppt

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上传人:wc69885 2016/7/9 文件大小:0 KB

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文档介绍:钬激光在泌尿外科临床应用武汉市第五医院张颖鄂概述?钬激光因其独特的功能在泌尿外科的应用中迅速获得了重要的地位,尤其是在腔内碎石的治疗上广泛推广。激光基础?激光亦称雷射?是 LASER(light amplification by stimulated emission of radiation 光的受激辐射放大)的音译。? 1964 年钱学森定名为激光激光基础?可见光不可见光?光谱中的紫外线(< 400nm) 和红外线(> 700nm) 可以产生激光光线,钬激光位于光谱的近红外区,为一种不可见光,其波长 2100nm ?激光光线的波长在决定组织相互作用中起着重要作用激光基础?激光由激光介质,光学室,激发过程和反射系统所产生?激光介质是主要物质,激光的命名主要由其决定。如二氧化碳激光(气体),钬:钇鋁石榴石(固体),钕:钇鋁石榴石(固体) 激光基础?激光的特性: 单***(波长单一) 方向性(发射角小) 相干性(频率、位相、波动方向均相同,激光波之间能有效叠加)。激光基础?激光对生物组织的作用和治疗反应的关系反射传导吸收激光基础?激光对机体组织生物效应热效应光化学效应机械效应生物效应不同的组织对不同的激光波长吸收程度不同且穿透度也不同,其使用的领域也有区别钬激光?钬激光是一种固态激光,工作递质为钬-钇- 铝石榴石(Holmium Yttrium-Aluminum- ,Ho:YAG) ,是利用氪闪烁光源激活嵌在钇-铝石榴石晶体上的稀有元素钬而产生的近红外线激光?波长 2100nm ,脉冲式发射,脉冲持续时间 250 ~ 350 μs,脉冲能量 ~ ,频率 5~ 45Hz ,平均能量输出为 ~ 100w 钬激光特点?钬激光在水中吸收系数较大,而人体组织主要由水分组成,所以,钬激光的能量易被人体组织吸收,从而产生碎石、切割和消融作用?由于组织中含量最多的水为其吸收色基,这就决定了钬激光为非组织选择性吸收激光,对组织作用不随组织成分的改变而改变,手术效果均一?钬激光进入组织后在浅层即被吸收,穿透深度仅为 ,其余热损伤深度可达 ~ ,组织的凝固与坏死局限于 3~ 4mm ,同时具有理想的切割、汽化组织和凝固止血效果。