文档介绍：常见的肠道传染疾病常见的肠道传染疾病科大医院简梅纲要?作业?肠道门诊设立的意义; ?传染病的发病和预防的基本概论; ?病毒性肝炎(种类、临床表现、诊断、疫苗的使用和乙肝两对半的解读); ?细菌性痢疾的临床表现特点、治疗和预防; ?霍乱的临床表现特点、治疗和预防; ?简介细菌性食物中毒。作业(一)填空: 传染病的种类: 甲类——种乙类——种丙类——种传染病的流行环节: ——————传染病的预防: ——————(二)判断题: 非典型性肺炎属于乙类传染病,按甲类传染病管理( ) 乙肝,甲肝可以终身免疫() 乙肝五项中大三阳,小三阳者都是乙肝患者。( ) 细菌性痢疾可以慢性化。() 细菌性食物中毒不属于传染性疾病。() 霍乱属于国际检疫性疾病。() 肠道门诊设立的意义肠道门诊是我国每年 5-11 月为便于甲类传染性疾病——霍乱的监控而设立的专人接诊的诊室,也包括挂号, 收费,发药的窗口及厕所。凡是这期间出现腹泻的病人都必须在指定的场所挂号,看病,付钱,取药,治疗,入厕;所有的病人都必须进行详细登记,并进行大便常规及大便双培养的检测。传染疾病的诊治预防的基本概论 1 传染病概念:传染病是指病原微生物(病原体)感染人体后,引起的具有传染性并能流行的疾病。传染也是感染,常见的寄生虫病,细菌性食物中毒属于感染性疾病,但不具有传染性。病原体种类繁多约 1400 余种。 2 传染病发病机理:病原体经传播途经进入人体后能否发病取决于两个方面:( 1)病原体的毒力,侵袭力,数量。( 2)机体的免疫能力:当机体免疫力低下,病原体对机体组织直接诱导炎症,或引起变态反应使组织受伤,或病原体所产生的***引起机体功能紊乱而发病。传染疾病的诊治预防的基本概论 3 病原体进入人体后在体内的方式: (1)被清出。有二种形式起作用:自身的非免疫系统,特异性免疫系统。(2)隐性感染,指病原体进入人体后仅引起免疫应答,没有或有轻微临床反应,只有免疫检查才发现。(3)显性感染( 又称临床感染) 感染病原体后不仅引起免疫应答而且组织有病理性改变,出现临床症状。(4)病原体携带一般分显性感染前的潜伏期携带,显性感染后的的恢复期携带,隐性感染后的健康携带。(5)潜伏期感染病原体被机体居限化但不能被清除,其定居于体内,待机体免疫力下降后才发病。以上五种形式中隐性感染最常见,显性感染少见,但易识别。病原体携带是重要的传染源,而潜伏期感染因为没病原体排出故没有传染性。传染疾病的诊治预防的基本概论 4 病原体归宿:病原体进入人体后一般以比较单一的形式排出体外,如从粪便,从飞沫,或经蚊虫叮咬, 或输血而排出。但也有多途径排出体外的,(如脊髓质炎的病毒既从飞沫又可从粪便排出)。病原体排出人体后持续时间有长有短,决定不同的传染病有不同的传染期。 5 传染病的四大特征: (1) 必须具有病原体(2) 必须具有传染性(3) 具有流行病学特征(4) 感染后具有免疫性传染疾病的诊治预防的基本概论 6 传染病的流行环节 A 传染源:包括患者(急、慢性期),隐性感染者及病原体携带者,被感染的动物。 B 传播途径: ?飞沫、尘埃,空气传播?水源,水源传播?食物,食物传播?接触, 直接接触、间接接触、日常生活接触?血液、体液、血液制品, 血、体液传播?土壤传播?吸血节支动物传播 C 易感人群:所谓易感人群是指对某种传染病没有免疫能力或免疫力低下容易发病的人群。传染疾病的诊治预防的基本概论 7 传染病的预防: A 控制传染源: (1)对患者严格按照《传染病防治办法》进行隔离, (2)对传染病接触者进行检疫、观察、预防性服药, (3)对病源携带者采用教育、随访、调离岗位、治疗, (4)对传染的动物实行消灭、治疗传染疾病的诊治预防的基本概论 7 传染病的预防: B 切断传播途径: (1)开展爱国卫生运动是主动的预防措施, (2)重要的措施是消毒,消毒是指消灭污染环境的病原体,包括病源地的消毒和预防性消毒。消毒的方法有: (1)物理消毒:包括热力灭菌、电辐射消毒; (2)化学消毒:破坏病源体蛋白质,使其死亡,达到消毒目的。 C 保护易感人群(1)发挥积极主动性,加强体育锻炼,增强非特异性免疫力,做到饮食合理,有营养,适时运动,生活规律(2)注射疫苗和免疫球球蛋白是提高特异性免疫力,是保护易感人群的重要措施