企业安全生产标准化现场评审报告.docx

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附件2
企业安全生产标准化
现场评审报告
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负责现场评审的单位（盖章）
申请企业
行 业 专 业
评审性质 初评/复评 申请等级
评审日期 年 月 日至 年 月 日
负责现场评审的单位情况
单位名称
单位地址
主要负责人
电 话
手 机
联 系 人
电 话
传 真
手 机
电子信箱
现场评审组成员
姓 名
单位/职务/职称
电 话
备 注
组长
成员
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现场评审结果
是否达到拟申请等级： □是 □否
现场评审得分：
现场评审组组长签字：
成员签字：
年 月 日
现场评审情况：
现场评审不符合项及整改完成情况（另附表提供）：
建议：
申请定级企业意见： 主要负责人签字：
（企业盖章）
年 月 日