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烧伤面积计算口诀
1)手掌法。伤员五指并拢, 其手掌面积约为体表面积的 l %,用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠准确。
2)中国九分法:
部位
成人各部位面积( % )
小儿各部位面积( %)
头颈
9×1=9(发部 3 面部 3 颈部 3)
9+(12- 年龄)
双上肢
9×2=18(双手 5 双前臂 6 双上臂
9×2
7)
躯干
9×3=27(腹侧 13 背侧 13 会阴 1)
9×3
双下肢
9×5+1=46(双臀 5 双大腿 21 双小
46- ( 12- 年龄)
腿 13双足 7)
成人烧伤面积计算口诀:
三三三五六七,十三十三一;五,七,十三,二十一;双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
解释:发、面、颈部均是 3,双手、双前臂、双上臂是 567,躯干前、躯干后、会阴部是 13、13、1,双臀、双足、双小腿、双大腿是 5、7、13、21。记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,很容易记, 非常有用。
烧伤新九分法:
头颈面 333(9%*1) ;手臂肱 567(9%*2);躯干会阴 27(9%*3) ;臀为 5 足为 7;小腿大腿 13,21(9%*5+1%)
烧伤患者补液
补液时应遵循以下原则:
(一)初期处理
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Ⅰ°烧伤创面只需保持清洁和避免再损伤。
Ⅱ°以上,清创术和抗休克。
(二)补液方法
II0 、III °烧伤的补液量的计算( 2006-3-089 )
第二
第一个 24 小时内
个 24小时
每 1%面
内
第一
积、公斤体重
成
婴
个 24
儿童
小时
补液量(为额 人
儿
的 1/2
外丢失)
晶
体中、 2:1
2:1
2:1
同左
液:胶重度
体液
特重 1:1
1:1
1:1
同左
基础需水量 2000ml60-80ml/
100ml/
同左
kg
kg
(第一个 24 小时补液量 =体重(kg)×烧伤面积× (成人) +基础需水量)
(三)补液方法
前 8 小时输入总量的一半, 以后 16 小时输入总量的另一半。面积大、症状重者需快速输注,但对原有心肺功能不全者却应避免过快而引起心衰和肺水
肿。 第二个 24 小时输液总量除基础水分量不变外,胶体液和电解质溶液量为第一个 24 小时输注的半量。第 3 日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目 的。低渗糖不宜过快, 重症病人补充碳酸氢钠。
晶体液首选平衡盐溶液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可选用等渗盐水、 5%葡萄糖盐
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