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第九章矫形器
任务三常用低温热塑矫形器
( 一）上肢矫形器
上肢矫形器是用于整体或部分上肢的矫形器。它的种类较多，尤其是手腕、
手指矫形器的应用更为广泛。上肢矫形器的基本功能有：通过外力保持肢体的功
能位；预防和矫正畸形；防止肌肉和关节挛缩；补偿降低或丧失的肌力；保护功
能，促进病变的修复及愈合。
肱骨骨折矫形器使用肱骨骨折矫形器目的是对肱骨进行固定，适用于肱骨千中段骨折。肱骨骨折常用上臂管形矫形器，由前、后两片组成，接合部粘贴
在一起，通过对骨折周围软组织的均匀施压，达到较好的固定目的。骨折较轻的患者，可不跨关节固定，但较严重的肱骨骨折，需将肩、肘关节同时固定，肘关节置于功能位，进行较长时间的制动固定。
肘功能位固定矫形器形状为背侧开口朝向掌侧的 "U" 型矫形器，可将肘关节固定于功能位（屈曲 90°位），适用于肘关节手术后，肘部软组织损伤，肘部骨折及肘关节不稳患者。用于保护肘关节，限制关节活动及矫正肘关节畸形。
3. 铰链式肘屈曲矫形器由在上臂及前臂运用低温热塑材料制作成开口朝
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向掌侧的 "U" 型状箍，再由肘关节铰链将连接而成，根据病情需要，铰链角度可自由调节。适用于肘关节挛缩、关节不稳、肘关节损伤、肘关节术后训练、肌力低下等。
腕手功能位矫形器由前臂托和手部共同组成，将腕关节固定于 30°，拇指外展对掌位、掌指关节、指间关节屈曲位。与休息位矫形器制作方法相同，只
是腕关节和手部角度要求不同。腕手功能位矫形器的治疗目的是使腕关节与手指保持在功能位，适用于周围神经麻痹，弛缓性或痉挛性瘫痪，腕关节骨折，肌腱损伤、腕关节挛缩，腕关节烧伤患者等。
5. 长手套式矫形器近似于管型矫形器，制作时在背侧开一小口，前端的长度应不影响掌指关节和手指的活动。其目的是将腕关节制动，桡、尺骨远端固定，保持腕关节在功能位、拇指关节对掌位。适用于急性腕关节炎、腕扭伤、桡骨、尺骨远端及腕骨骨折、桡骨茎突炎、舟骨骨折等患者。
抗痉挛矫形器由前臂为开口朝向背侧的 "U" 形臂托和手掌托组成，使腕关节背伸 10°? 30°，诸指分开微屈。若患者肌力太高而无法操作，可以选择
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相近的正常人手作为模型，塑好型后再根据患手情况进行修改。穿戴时需先将手腕及手指缓慢伸展，待松弛后再带上矫形器。抗痉挛矫形器主要作用是对抗手屈肌痉挛，降低屈肌力，适用于脑卒中、脑瘫、颅脑损伤等痉挛型患者。
7. 锥状握矫形器由前臂部和手掌部组