文档介绍：护理重点环节质量监测指标（检查版）
项目编号17-04 项目名称：POTR的维护
质量标准：
分值
1、选用》10cm八10cm透明敷料固定中心静脉导管（3） > 10cm注射器推注药液（2）
5
2、透明敷料以穿刺点为中心固定导管（2），无松动、卷边及完整性受损（3）
5
3、记录纸上标注插针日期、时间（年、月、日、小时、分钟）并签操作者姓名（5），若与更换敷料，分子表示插针日期（年、月、日），分母表示更换敷料日
期、时间（年、月、日、小时、分钟）并签操作者姓名（ 5）
10
4、穿刺处透明敷料清洁干燥，无渗血、渗液（4）;根据透明敷料使用说明每周更换1・2次（4），透明敷料中加盖纱布，每2天更换一次（2）
10
5、二条胶布固定延长管，第一条蝶形父叉固定延长管（3），第一条贴于蝶
形胶布上（3），第三条“ U”型固定延长管（4）
10
6连接输液刖用酒精棉片（纱布）或酒精棉球完全包裹输液接头螺口处摩擦消毒15秒
10
7、无损伤输液套件每7天更换一次（4）、输液接头无损伤输液套件一起更换（4），若有血迹、污迹或完整性受损时应立即更换（2）
10
8、穿刺部位有无出血（3）、红肿（2）
5
9、延长管有无回血、堵塞（5）等异常并及时对症处理（5）
10
10、根据临床指征拔除导管
5
重点环节类别：
局频率（）、局危险（V）、有问题倾向（V）、局成本（）
监测方法：
1、自查（V）、互查（V）、督查（V）
2、现场查看护士维护流程是否规范
3、现场提问护士行标相关静脉输液规范细则的掌握情况
监控工具：事件报告（V）、考核表（V）、问卷调查表（）、其他（）
监控频率：科室（1次/月）护理部（1次/季）
监控指标计算达标阈值（％） : 90%
监控者
科室护理质控组、护理部护理质控组、护理质量管理督导
提问环节：
1、输液器材选择的正确性：长期留置，可输注高渗性、刺激性、发疱类药液。 5分
2、消毒剂：2%葡萄糖酸***已定乙醇溶液（年龄＜2个月的婴儿慎用），% 的碘伏或2%勺碘酊和75%勺酒精；消毒范围直径》15cmi0分
3、须用无损伤针进行穿刺，治疗间歇期每4周维护一次。非高压注射型输液禁止高压注射。
5分
护理重点环节质量监测指标（检查版）
项目编号17-03 项目名称：PICC的维护
质量标准：
分值
1、选用》10cmV 10cm透明敷料固定中心静脉导管（3）〉10cm注射器推注药液（2）
5
2、透明敷料以穿刺点为中心固定导管（2），无松动、卷边及完整性受损（3）
5
3、记录纸上标注更换敷料日期、时间（年、月、日、小时、分钟）（5）,
并签操作者姓名（5 ）
10
4、穿刺处透明敷料清洁干燥，无渗血、渗液（4）;根据透明敷料使用说明每周更换1-2次（4），透明敷料中加盖纱布，每2天更换一次（2）
10
5、三条胶布固定延长管，第一条蝶形交叉固定延长管（3），第一条贴于蝶形胶布上（3），第三条“ U”型固定延长管（4），使用加固型弹力胶带及V型楔口纱布边框敷料除外
10
6连接输液前用酒精棉片（纱布）或酒精棉球完全包裹输液接头螺口处摩擦消毒15秒
10
7、《PI