个体工商户变更登记申请书(填写范例).doc

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个体工商户变更登记申请书（填写范例）
注册号：3501246000X XXX
项 目
原登记事项
申请变更登记事项
名 称
姓 名
姓 名
性别
照片 粘贴处
性别
照片 粘贴处
民族
民族
政治
面貌
政治 面貌
经营者
文化
程度
文化
程度
职业
状况
职业
状况
身份证号码
身份证号码
住 所
住 所
邮政编码
邮政编码
联系电话
:联系电话
电子邮箱
:电子邮箱
组成形式
个人经营 口 家庭经营 口
个人经营 口家庭经营 口
家庭成员姓名
及身份证号码
家庭成员姓名及 身份证号码
经营范围
零售预包装食品（有效期至 20XX年 X 月X日）；日用品
零售预包装食品（有效期至20XX年 X月 X 日）；日用品；卷烟、雪茄烟 （有效期至 20 XX年 X月 X日）
经营场所
从业人员
（人）
（人）
资金数额
（万元）
（万兀）
本人依照《个体工商户条例》申请变更登记，提交文件材料真实有效。谨对真实性承担责任。 经营者签名：张三
20 XX年 X月 X日