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下肢骨、关节损伤.ppt

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下肢骨、关节损伤.ppt

上传人:rabbitco 2016/7/12 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:本文档由医学百事通高端医生网专家制作第一节髋关节脱位构成髋关节的髋臼与股骨头两者形态上紧密配合,是一种典型的杵臼关节, 周围又有坚强的韧带与强壮的肌群,因此只有强大的暴力才会引起髋关节脱位(disocation of the hip joint ) 分类分为前、后和中心脱位。以后脱位多见。髋关节脱位的三种类型前脱位后脱位中心脱位一、髋关节后脱位?脱位机制?大多数髋关节脱位发于交通事故。发生事故时,病人体位处于屈膝及髋关节屈曲内收,股骨则有轻度的内旋,当膝部受到暴力时,股骨头即从髋关节囊的后下部薄弱区脱出。分类?按有无骨折可分为下列五型?1、单纯性髋关节后脱位?2、髋臼后缘有单块大骨折片?3、髋臼后缘有粉碎性骨折?4、髋臼缘及壁亦有骨折?5、合并有股骨头骨折临床表现?1、外伤史,通常暴力很大?2、有明显的疼痛,弹性固定?3、患肢缩短,髋关节屈曲、内收、内旋畸形?4、臀部包块,为脱出的股骨头?5、部分病例有坐骨神经损伤表现?6、X线检查可了解脱位及骨折情况 X线表现治疗?第1型的治疗?复位 Allis 法?固定?功能锻炼?第2-5 型的治疗早期切开复位与内固定第二节股骨颈骨折