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中医辨证治疗癫痫.doc

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文档介绍:中医辨证治疗癫痫
《科学生活》:癫痫俗称为“羊角风”或“羊癫风”,是一般人熟知却又不了解的疾病。癫痫自古就有记载吗?古代中医认为癫痫是由什么引起的,如何治疗癫痫?
  李主任:癫痫,很早就被记载于古籍中。早在《内经》上就有记载,称之为“癫疾”,对其症状表现的描述与我们现在所认识到的癫痫是一致的。当时,我们就认识到这个疾病是有遗传性的,称之为“胎病”,认为孩子会受到母亲的影响。最初出现“癫痫”这一名词,是在药王孙思邈的《千金方》中。老百姓****惯把癫痫称为“羊癫疯”,之所以这么称呼,是因为一些古籍中记载有些癫痫发作时患者所发出像羊等动物的叫声而得名。
  同样,中医也有不少治疗癫痫的记载,我们现在所用的理论方法也出自其中。古时,中医就认为癫痫发病的部位在脑,还可能与中医理论中的某些内脏也有关系,如肝、脾、心、肾,认为内在脏腑
  《科学生活》:癫痫是由什么引起的呢?哪些人容易出现癫痫?癫痫发作对于患者本身有哪些危害?
  李主任:现代医学认为,癫痫的发病是由于大脑的异常放电所引起的,目前还不清楚具体是什么原因造成大脑异常放电。正常大脑是有电活动的,过度放电以后,脑细胞就会过度兴奋,在不同的大脑区域表现不同的症状,最典型的是运动区,表现为抽搐;感觉区,会感觉到身体的不舒服,麻木、疼痛。
  因此,癫痫有多种表现类型:运动为主是最多见的,如抽搐等;有感觉异常的,如发作型的身体疼痛;还有发作性精神问题、发作性意识问题,如失神发作,就是人突然之间就呆在那里,没有表情、没有意识、不说话,对周围没有反应,过了一会自行缓解了。
  癫痫的种类也比较多,大体上可以分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫患者脑内没有其他器质性疾病
,检查也都是好的,发病机制并不明确,除了癫痫的表现外,其他是无法查到的。继发性癫痫一般是由于其他疾病引起的,如脑肿瘤、脑炎、脑血管病、外伤、发热,甚至低血糖引起大脑缺氧等。
  诊断上,根据患者的表现,结合脑电图,判断患者是继发性癫痫还是原发性癫痫。治疗上,也按照原发性癫痫和继发性癫痫的分类来治疗。癫痫也并不是一定会遗传,仅仅有一部分可能会遗传。
  癫痫对患者的危害还是比较大的。首先,癫痫有一定的生命危险性,特别是有癫痫大发作时,患者出现四肢抽搐、意识不清的现象。有些患者因为发作时过度扭曲,引起窒息,导致死亡。如果发作持续时间很长,那么也会引起脑部的缺氧,导致脑损伤。其次,最常见的是癫痫患者由于癫痫的发作导致性格、人格的改变,自身会感到自卑。另外,癫痫也会影响智力,癫痫经常发作会引起记忆力、认知能力的下降,特别是孩子,非常明显地感觉到学****比同年龄的孩子差一些
。最后,癫痫还会引起患者精神方面的问题,如抑郁,这也和服用抗癫痫的西药有关系。这些对患者的生活影响都是比较大的。
  《科学生活》:一般人认为癫痫患者一旦发作就会倒地抽搐,癫痫患者哪些情况下容易发作?除了白天,晚上睡眠时会不会发作呢?发作前如果有预感,是不是需要做一些准备,或是服用药物试图缓解?中医如何治疗癫痫?是否可以缓解癫痫的发病次数?
  李主任:癫痫患者要避免一些常见的诱因。首先,就是劳累。很多患者就是在过度劳累之后癫痫发作。其次,避免精神刺激,情绪上的各种刺激。然后,尽量不要服用热性的食物,如辣椒等刺激性食物,或者过多甜食及容易生火的食物。最后,避免缺氧、密闭的环境,如早高峰的地铁、公交车。
  其实大多数癫痫患者在发病之前,会有一定的感觉,我们称之为先兆。有些患者发病前会觉得身体不舒服
,可能感觉到要发病了。经常发作的患者有一定的经验。这时,患者做一些自身的准备,可以将损害降到最低。首先,可以做一些去除身边危险因素的准备。有大发作病史的患者可以随身带一块用纱布缠裹的压舌板,一旦要发作可以及时放在嘴巴里,防止把舌头咬破。坐在很狭小空间的患者一旦感觉要发作了,可以到一些比较平坦的地方,甚至可以躺下来,防止摔倒和窒息。正在开车、行走或是危险作业的患者,若来得及要赶紧离开,到安全的场所。
  晚上也会发作癫痫,有些癫痫特别容易在夜间发作。
  中医主要是辨证治疗,大部分癫痫患者“痰”是根本因素,可以分为风痰,此时要化痰祛风;痰热,此时要化痰清热。当然,还有一些患者有瘀血,除了痰引起阻塞外,瘀血也会引起阻塞,可以用一些活血化瘀的药。少数的人是因为气血的亏虚,这时就要补气血。
  我们同样建议癫痫患者长期服用中药,目前无论是西药还是中药,治疗的目的都是预防发作,用药的原则都是权衡利弊,也就是权衡药物的疗效和不良反应与癫痫发作危害之间的利弊。对发作比较少,譬如每年还不到一次的患者,或者发作的症状比较轻的患者,因为西药有一定不良反应,可以暂时不用西药。频繁发作的患者,尽