文档介绍：外外科科体体液液失失调调南京医科大学外科学总论教研室韩良愉内环境的稳定内环境的稳定是生命活动正常进行的基本保证是生命活动正常进行的基本保证体液容量渗透压电解质成分体体液液分分布布无功能性细胞外液功能性细胞外液 1%~ 2% 13%~ 14%15% 组织间液 5% 血浆 20% 细胞外液 40% 细胞内液 60% 体液体液渗透压的稳定体液渗透压的稳定对维持细胞内、外液体平衡对维持细胞内、外液体平衡具有非常重要的意义具有非常重要的意义。。正常血浆渗透压 290 ~ 310mmol /L 细胞外液和细胞内液渗透压相等电解质成分电解质成分?分布?比例?电荷?酸碱度电解质的分布电解质的分布 Cl -、HC0 3 -蛋白质 HP0 4 -2蛋白质阴离子 Na+ K + 、Mg +2阳离子细胞外细胞内体液调节体液调节——渗透压的调节渗透压的调节水分丧失细胞外液渗透压增高↓下丘脑-垂体-抗利尿激素系统→口渴↓↓抗利尿激素的分泌增加增加饮水↓肾远曲小管加强对水分的再吸收 ↓尿量减少 ↓细胞外液渗透压下降体液调节体液调节——血容量的调节血容量的调节血容量减少和血压下降↓肾素分泌增加肾上腺皮质醛固酮分泌增加↓促进远曲小管对Na+ 的再吸收↓水的再吸收增多↓细胞外液量增加体液调节体液调节——酸碱平衡的调节酸碱平衡的调节体液的缓冲系统肺的呼吸肾的排泄保持血浆 ± 血液中的缓冲系统血液中的缓冲系统 HCO HCO 3 3 ˉˉ/H /H 2 2 C0 C0 3 3最重要最重要 H 2 C0 3= HCO 3 ˉ+H + 强酸进入,[ H +]增加, 方程式左移,强酸变成弱酸强碱进入, [H +]与[ OH ˉ]结合而减少方程式右移,强碱变成弱碱