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上传人:xxj165868 2016/7/13 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:INSURANCE 赔偿及给付原则 Bali . 2010 本案主要倾向?理赔如古之祭祀,不能不慎重?处理赔付问题宜追于初衷,达于有节?索赔者是急切的敏感的,理赔者可能因为惯常而麻木迟缓,故当索赔者因服务问题反应过度时,理赔者应给于谅解?理赔原则所涉甚多,需要多方知识、技能与配合主要内容?坚持赔偿原则的意义?该原则主要为解决那些问题?如何执守赔付原则?具体内容目录?各项具体内容(本人提供 21 项) 一、坚持赔偿原则的意义-1 ?履行赔付是保险之本源,是保险主要目的和作用的实现路径?正是赔偿和给付,使得保险产品的两大核心价值(心理价值和物质价值)空前地统一起来了:--虽然在绝大多数情况下,对绝大多数人而言,保险上的现实性固然不错,但可能性更美好坚持赔偿原则的意义-2 ?这是保险行业存在和发展的基本理由使然. 赔偿原则之所以如此重要,对客户和社会自不必言,对保险公司来讲,且不说赔付是保险人的法定义务,更重要的是这种付出成就了他们自身. 提高一个层次来说,特别在今天的激烈竞争中,决定保险公司能否胜出的服务和声誉也主要体现在这一块二、该原则主要就解决如下问题约(制)定规则?赔不赔;?赔多少;?何时赔;?赔给谁;?以何种方式赔;?都涉及哪些方面,或都需要谁来参与和协助; ?是鼓励还是限制抢救或救助;?与之有关的各项费用如何分摊与赔偿三、执守赔付原则的原则?一般要求。主动、迅速、准确、合理。合公理、合法、合规、合政策、合乎情理;重合同守信用;态度与技术相统一,态度之上讲技术;以人为本,人性与原则相结合,在原则中揉进人性, 原则之上更多的讲人性;;双方互相密切配合, 及时简便(程序,资料文件和工作流程),有效(方式, 效果);实事求是、经济高效地解决问题。?主要依据。要依据合法(权威)有效的保险合同及其他相关文件、材料和协议。?主次约束。在保险事故发生后,该规则主要约束保险人在理赔过程中兑现承诺、规范理赔;虽然投保人方面仍要尽一些义务。四、赔偿原则的具体内容目录-1 ?有损失才会有赔偿?损失数量是计算保险赔偿量的一个参考标准?界定合理补偿的范围与缘由?经典的补偿原则并不适用于所有的财险; 但费用报销式人身医疗保险却从于该规则?指向同一标的的相同及不同险种间在赔付中既可能重复(要重计、分摊),也可能相互独立具体内容目录-2 ?赔偿标准与最高限额?派生原则?赔偿方式?如何定损?赔偿速度?价值与保额间?免赔额?代位追偿?残值处理?重复、共保、再保中的赔偿?通融赔付?共同海损具体内容目录-3 ?欠费中的赔偿?赔偿中指定服务商问题?理赔代理问题?理赔授权问题?理赔服务、评估、监督、改进问题