文档介绍:死亡病例讨论制度
2019-8-5
定义
死亡病例讨论制度指为全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平,对院内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论的制度。
讨论目的:全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平。
精品资料
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
时间要求
死因不明
医疗纠纷
刑事案件
主持人
接受了多学科诊治的死亡患者,需要进行多学科讨论
医务科长
向医务科申请指定并经同意后,由本科副主任主持
科主任
死亡1周内因故不在岗
讨论流程
病情汇报
病史
抢救经过
死亡原因
死亡诊断
补充、分析、论证
发言、讨论
总结
诊断
治疗经过
死亡原因
死亡诊断
经验教训
诊治
主管医师
值班医生
主治医师
主任医师
主持人
讨论记录
一般项目:
基本信息、入院时间、死亡时间、讨论时间、讨论地点
主持人及参加人员的姓名和职称等
发言人意见:
①发言人数≥60%
②后发言者对先者的观点表态后补充新的发言内容,避免重复分析发言
主持人总结意见(一致的结论性意见)及签名
基本要求
死亡病例讨论记录本(统一制定的模板、专册记录)
讨论记录应在讨论结束后6小时内完成,由主持人审核并签字,讨论结果(包括讨论时间、地点、主持人、死亡诊断、死亡原因等)记入病历。
指定专人保管,并复印一份至医务科备案,未经主管院长或医务科同意,科室外任何人员不得查阅或摘录。
其他要求
所有死亡患者均应建议家属进行尸体解剖,并签署《尸体解剖告知书》
对于死因不明、家属有争议、涉及法律的死亡病例,经治医师必须与近亲属、授权委托人做好沟通,签署《尸体解剖告知书》