文档介绍:甲状腺基础及常见甲状腺病的治疗
概 述
甲状腺机能亢进症
甲状腺机能减退症
甲状腺炎
甲状腺肿
甲状腺结节
甲状腺肿瘤
精品资料
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
甲状腺基础知识
为人体最大的内分泌腺
形态部位:呈碟状,重20~25克,分左右两侧叶和峡部,位于喉及气管前下方。
血供:极为丰富,每克每分钟血流量5~7ml,为一般组织的50倍,全身血液每小时可通过甲状腺1次。
腺体:它由单层滤泡上皮细胞围成的滤泡组成。滤泡上皮细胞是合成甲状腺激素的部分,滤泡腔内充满胶质。
主要作用:分泌甲状腺激素
甲状腺基础知识
毛细血管
滤泡上皮细胞
滤泡旁细胞
胶质
甲状腺组织结构模式图
甲状腺激素合成,分泌,转运
甲状腺激素:
T4:3,5,3′,5′四碘甲腺原氨酸(即甲状腺素)。分泌量最多
T3:3,5, 3 ′三碘甲腺原氨酸。量较少,但活性比T4大5倍
激素合成基本要素:
原料:碘、甲状腺球蛋白( TG )、甲状腺过氧化物酶(TPO)。***每日需摄碘约150μg, TG为甲状腺上皮细胞分泌。
生成部位:甲状腺滤泡;
贮存:腺泡腔胶质
甲状腺激素合成,分泌,转运
(一)合成过程
1、腺泡聚碘:
血中[I-]为2-3μg/L,甲状腺内[I-]浓度比血中高20-50倍。由Na+-I-转运体(碘泵)转运至胞内,继发性耗能,其能量是由Na+-K+-ATP酶活动提供。(甲状腺吸131I率)
2、I-的活化:
活化部位:滤泡细胞顶端微绒毛与滤泡腔交界处,I-在过氧化酶(TPO)的催化下,活化成I0 、I2
3、酪氨酸碘化与甲状腺激素的合成(耦联):
活化的碘取代TG上的酪氨酸残基上的氢,生成MIT(一碘络氨酸)和DIT。是在TG分子上进行的。MIT+DIT=T3,2DIT=T4。
甲状腺激素合成,分泌,转运
TG:甲状腺球蛋白。上述作用都是在TG分子上进行,被认为是甲状腺激素的前体,TG分子上含有酪氨酸、MIT、DIT、T3、T4。TG是由甲状腺滤泡上皮细胞合成并分泌入滤泡腔的。
TPO:甲状腺过氧化酶。碘的活化、碘化及合成(耦联)均由TPO催化完成,在甲状腺激素合成中起关键作用(硫氧嘧啶与硫脲类药可抑制其活性),受TSH调控。