肝功能不全.ppt

文档介绍：肝功能不全
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概述
概念：严重肝病时所继发的神经、精神综合症
表现：中枢神经系统功能障碍：
早期：性格行为的改变和判断力下降
中期：精神错乱，定向力和理解力减退，昼睡夜醒，扑翼样震颤
晚期：狂躁、嗜睡，以至昏迷。因此又有肝昏迷之称
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概述
分期：
一期（前驱期）
二期（昏迷前期）
三期（昏睡期）
四期（昏迷期）
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第一节 病因和分类
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一、病因
急性肝坏死 ：
急性重症肝炎、
急性肝中毒，引起急性肝坏死
慢性肝脏病 ：
慢性肝炎肝硬化，
肝癌晚期
门体分流手术
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二、分类
内源性
根据发病原因分类
外源性
急性
根据发病速度分类发病 亚急性
慢性
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第二节 发病机制
氨中毒学说
假性神经递质学说
氨基酸失衡学说
GABA学说
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一、氨中毒学说
肝功能严重受损→尿素合成↓→血氨↑，增高的血氨通过血脑屏障进入脑组织，引起脑功能障碍
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(一)血氨升高的原因
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食物蛋白分解↑
血液蛋白分解↑
尿素分解↑
肌肉分解↑
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