教师资格证补办申请表格.docx

文档介绍：教师资格证补办申请表格
教师资格证补办申请表格
教师资格证补办申请表格
教师资格证书补发换发申请表
姓名
性别
民族
出生年月
本人正面二寸
资格种类
任教学科
免冠照片
身份证件类型
身份证件号码
原发证机关
证书编号
原发证时间
□证书遗失需补发
请注明刊登遗失声明的报刊名称、日期和版面：
申请事由
□证书损毁影响使用需换发
以上信息准确，情况属实。因信息有误造成的一切后果由本人承担。
申请人
承 诺
申请人签名：
年
月
日
以下内容由教育行政部门填写
有关材料已审核，情况属实。
经办人
审核意见
经办人签名： 年 月 日
发证机关
审核意见 负责人签名：
（公章） 年 月 日
备注： 1、所填个人信息应与原教师资格证书信息一致；
2、本表一式二份，分别存入本人人事档案和发证机关档案。