文档介绍：营养性疾病患儿的护理
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一 营养不良
二 小儿肥胖症
第一节
蛋白质-能量营养障碍
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一 营养不良
因能量和（或）蛋白质缺乏所致的一种慢性营养缺乏症，主要表现：体重明显下降，渐行性消瘦或皮下水肿、皮下脂肪减少或消失，多见于3岁以下。
1．能量--消瘦型
2．蛋白质--浮肿型
3．消瘦-浮肿型
分类
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1．喂养不当,摄入不足：主要原因
2．消化、吸收不良
3．消耗过多和需要量增加
病因
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临床表现
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轻 度
中 度
重 度
体重低于均值
15%～25%
25%～40%
> 40%
腹壁皮脂厚度
～
＜
消失
身长/高
正常
稍低于正常
明显低于正常
消瘦
不明显
明显
皮包骨
肤色、弹性
正常或苍白
稍苍白、弹性差
多皱纹、弹性消失
肌张力、肌肉
基本正常
降低、松弛
明显降低、萎缩
精神
正常
烦躁不安
萎靡、反应低下、烦躁与抑制交替出现
营养不良的临床分度标准
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临床表现
1．体重改变：不增→下降
2．皮下脂肪减少顺序：
腹部→躯干→臀部→四肢→面部
3．其他状况
各器官功能低下
严重蛋白质缺乏→营养不良性水肿。
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例题：２岁女孩，体重低于正常均值的30%，身高低于正常，消瘦明显，皮肤干燥苍白，肌张力降低，肌肉松弛。该患儿营养不良的程度为：( )
历年真题
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体重低下型
分型 生长迟缓型
消瘦型
中度营养不良
重度营养不良
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并发症
（1）营养性贫血：最常见
（2）维生素及微量元素缺乏
维生素A、锌缺乏最常见
（3）感染：重症肺炎常为致死原因
（4）自发性低血糖
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