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抽动秽语综合症的治疗.ppt

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抽动秽语综合症的治疗.ppt

上传人:sanshengyuanting 2016/7/15 文件大小:0 KB

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抽动秽语综合症的治疗.ppt

文档介绍

文档介绍:抽动秽语综合症的治疗第四军医大学唐都医院功能神经外科抽动秽语综合症呈慢性病程,病情波动,时好时坏,有周期性缓解与复发,须较长时期服药治疗。预后良好,大部分患者于青春期后症状缓解。对于药物治疗效果不大或者副作用过多的抽动秽语综合征患者,或可采用脑内多靶点射频毁损术进行治疗。以下是位抽动秽语综合症患者采用立体定向多靶点射频毁损术的过程,术者第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授。供抽动秽语综合征患者及其家属参考。抽动秽语综合症患者入院首次病程记录患者王某,女, 22 岁,主因“反复多发性不自主肢体抽动 13 年”于 2012-01-06 入院。病例特点: 主要临床表现是反复多发性肢体抽动, 如眨眼、嘴角抽动、耸肩、摇头,跺脚,伴有发音痉挛,如清喉声、尖叫、吸气嗤鼻声,无***秽语言。初步诊断: 抽动秽语综合症诊断依据: 1、青年女性, 22 岁,病程 13 年。 2、主要临床表现是反复多发性肢体抽动,如眨眼、嘴角抽动、耸肩、摇头,跺脚,伴有发音痉挛,如清喉声、尖叫、吸气嗤鼻声,无***秽语言。四肢肌力 V级,右下肢肌张力高。鉴别诊断: 1、肝豆状核变性,依据肝脏受累,角膜 K-F 环、血清铜蓝蛋白及尿铜监测异常,及头部 CT 或 MRI 特征性改变等可以鉴别。 2、小舞蹈病,常有关节炎和心脏受累证据,不伴发声痉挛。症状常于 3-6 个月内消失。诊疗计划: 1、入科后完善血尿便常规、肝肾功能、血糖、电解质、凝血系列等检验:心电图、胸片等检查; 2、择期行立体定向手术治疗。术者王学廉主任医师术前查房记录患者病程 13 年,主要临床表现为反复多发性不自主肢体抽动,如眨眼、嘴角抽动、耸肩、摇头, 跺脚。伴有发音痉挛,如清喉声、尖叫、吸气嗤鼻声,无***秽语言。查体同入院。