文档介绍：急诊中医护理之高热原因?因外感六淫之气,疫疠之毒及饮食不洁等所致。一、临床表现?以身大热、大汗出、烦渴、脉洪大,体温升高在 39 ℃以上。二、临证护理 1、生活起居护理?⑴保持室内空气新鲜,定时通风换气,避免对流风, 注意保暖,注意卧床休息,烦躁不安的,实施保护性措施。?⑵室温不宜偏高,宜在 18-22 ℃。?⑶保持环境安静,消除噪声影响。?⑷保持床单位干洁,病人汗出过多时,及时更换被服。按时翻身,防止压疮发生。?⑸卧床日久,注意病人皮肤清洁,勤换内衣。?⑹做好口腔护理,防止口腔溃疡和舌炎。二、临证护理 2、辨证施护?⑴风热袭肺证:高热面赤,渴饮冷饮,咳嗽、胸闷、痰粘不爽。舌红苔黄,脉洪大或滑数。?①协助拍背排痰。痰粘难咯时,给予少量频饮温开水,或给予清热解毒的中草药液作超声雾化吸入。?②胸闷、气促的给予氧气吸入。?③外感高热,宜进热汤,多饮温开水以助汗出。二、临证护理 2、辨证施护?⑵胃经热盛证:壮热,口渴引饮,面赤心烦,汗出热不解。舌红,舌苔黄燥,脉洪大。?①严密观察体温变化。高热者给予头置冰枕,用温水或酒精擦浴,针刺十宣穴放血、风门穴拔罐降温。?②保持大便通畅可以用蜂蜜汁、番泻叶泡茶以润肠通便,清泻胃热。二、临证护理 2、辨证施护?⑶热盛营燔证:壮热,口渴、头痛、肌肤发斑或吐血便血。舌质绛,苔黄,脉数。?①观察生命体征变化和各种出血情况。?②高热伴有肌衄或发斑者,禁用酒精擦浴,可以头枕冰枕或戴冰帽,或凉水毛巾擦身。?③有呕血或便血多者,暂禁食,并且迅速建立静脉通路,以补充水分,扩充血容量及用药。二、临证护理 2、辨证施护?⑷热盛动风证:壮热,头晕胀痛,手足躁动,甚则抽搐神昏, 角弓反张,牙关紧闭,,舌红,脉弦数。?①病室安静,光线柔和,空气流通,避免强光、噪声刺激。?②神昏躁动者,床边设床栏,修剪指甲,取下活动性义齿、发夹等;抽搐者可用牙垫放于上下臼齿之间。?③观察神志、面色、瞳孔、生命体征等变化。若发现体温骤降、汗出肢冷、面色苍白、脉细沉者,为阳气欲脱,应立刻报告医生,以固脱救逆。?④神昏不能吞食者,可用鼻饲,给予易消化营养丰富的流质, 做好鼻饲护理。三、饮食护理?1、饮食宜清淡、细软、易消化,宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃蔬菜、水果,忌食煎炸、油腻之物。?2、鼓励患者多饮水及饮料,亦可选用芦根汤、淡盐水等以养阴增液。四、药物护理?中药汤剂一般适宜温服,高热有汗烦渴者可凉服。服用解表药后,宜少量饮温热开水或热粥,以助汗出。