文档介绍：会计学
1
CPR操作流程(liúchéng)实用
第一页，共13页。
首先评估现场环境安全
1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏 5-10 秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸
3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！
4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之 无搏动（数 1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上 10 秒以下）。
5、松解(sōnɡ jiě)衣领及裤带。
首先评估现场(xiànchǎng)环境安全
第1页/共13页
第二页，共13页。
：
6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下 1/3 处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左 手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压 30 次（按压频率至少 100 次∕分，按压深度至少 125px）
7、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气 400-600ml， 频率 10-12 次/分。
9、持续 2 分钟的高效率的 CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2 的比例进行，操作(cāozuò) 5 个周期。（心脏按 压开始送气结束）
10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音， 同时触摸是否有颈动脉博动）
11、整理病人，进一步生命支持。
第2页/共13页
第三页，共13页。
提高抢救成功率的主要因素
1、将重点继续放在高质量的 CPR 上
2、按压频率至少 100 次/分（区别于大约 100 次/分）
3、胸骨下陷深度至少 5 ㎝
4、按压后保证胸骨完全回弹
5、胸外按压时最大限度(xiàndù)地减少中断
6、避免过度通气
第3页/共13页
第四页，共13页。
心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压(ànyā)
+ 后续的专业用药
第4页/共13页
第五页，共13页。
据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因 1/2。
而因心脏停搏突然死亡者 60-70%发生在院前。
因此，美国成年人中约有 85%的人有兴趣参加 CPR 初步训练，结果使 40%心脏骤 停者复苏(fù sū)成功，每年抢救了约 20 万人的生命。
心脏跳动停止者，如在 4 分钟内实施初步的 CPR，在 8 分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步 的 CPR 按 ABC 进行。
先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸
第5页/共13页
第六页，共13页。
A（airway）：保持呼吸顺畅
昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者(huànzhě)额 部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举 下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者(huànzhě)背部双手环抱于患者(huànzhě)上腹部，用力、突击性挤压
第6页/共13页
第七页，共13页。
B（breathing）：口对口人工呼吸(réngōnghūxī)
在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口气，迅速用力向 患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每 5 秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔 秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人 员的到来。
第7页/共13页
第八页，共13页。
C（circulation）：建立有效的人工循环
检查心脏(xīnzàng)是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用 2-3 个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻 轻按压，时间不少于 10 秒。
如果患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可 能使患者心脏(xīnzàng)复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。
如心脏(xīnzàng)不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏(xīnzàng)和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低 血液需要量。
第8页/共13页
第九页，共13页。
选择胸外心脏按压部