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文档介绍：多重耐药菌医院感染预防与控制
吴红丽
第一页，共64页。
内容提要
多重耐药菌的概念
多重耐药菌感染的类型
多重耐药菌医院感染的预防与控制措施
第二页，共64页。
细菌耐药的概念
多重耐药菌
〔Multidrug-Resistant Organism, MDRO〕 主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
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常见多重耐药菌包括：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌〔MRSA〕
耐万古霉素肠球菌〔VRE〕
耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌〔CRE〕
耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌〔CR-AB〕
多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌〔MDR/PDR-PA〕
多重耐药结核分枝杆菌等
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多重耐药菌感染的主要类型：
外科手术部位感染〔SSI〕
泌尿道感染〔包括留置尿管相关尿路感染〕
医院获得性肺炎〔包括呼吸机相关肺炎〕
导管相关血流感染等
感染呈现复杂性、难治性等特点
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近年来“MDRO〞 已成为医院感染重要的病原菌
多重耐药菌感染，导致：
病死率增加
医疗花费增加
医疗质量和患者平安问题
多重耐药菌感染的预防，有赖于
感染防控
合理使用抗菌药物
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多重耐药菌医院感染的预防与控制措施
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〔一〕严格执行?医务人员手卫生标准?
在直接接触患者前后、进展无菌技术操作和侵入性操作前、接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后、脱手套后，必须洗手或用含醇类速干手消毒剂擦手。
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〔二〕严格施行隔离措施
1、在标准预防的根底上，施行接触隔离措施，并挂有蓝色隔离标识；
2、尽量选择单间隔离，没有条件的进展床旁隔离；
3、患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等专人专用，并及时消毒处理；
4、轮椅、担架、床旁心电图机等不能专用的医疗器械、器具及物品在每次使用后酒精擦试消毒。
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〔二〕严格施行隔离措施
5、在对患者施行诊疗护理操作时，将确诊患者或定植患者安排在最后进展。
6、接触患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应戴手套，必要进穿隔离衣，完成操作后，及时脱去手套和隔离衣，并进展手卫生。
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