风湿性心脏病护理查房.ppt

文档介绍：风湿性心脏病的临床表现及护理普外二：曾琳
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内容提要
病史汇报
疾病相关知识复习
风心病的定义
临床上常见的心脏瓣膜病变及临床表现
护理问题及护理措施
安康指导
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病史汇报
杜光琼，女性62岁，因“自行扪及左乳包块10+月〞入院。
既往史：病员患风湿性心脏病20+年，伴心房纤颤，现服用地高辛半片每日控制心率，8年前行二尖瓣置换术，现服法华林抗凝治疗。
查体：二尖瓣听诊区闻及金属瓣膜音，心率不整齐。
诊断：1左乳叶状肿瘤伴腺病 2 风湿性心脏病〔心房纤颤，心功二级〕 3 二尖瓣置换术后
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相关检查
心脏彩超诊断：三尖瓣反流(重度),肺高压(中度),心率不齐
超声心动图：心房纤颤〔平均心室率77次/分，最慢心室率51次/分，最
快心室率140次/分〕
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疾病知识学习
心脏如同一个动力泵，推动着血液反复循环，为全身脏器提供氧
气和营养成分。心脏分为四个腔，位于上方的称为心房，下方的称为
心室，心腔之间有瓣膜相隔。
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心瓣膜示意图
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正常的心脏有四个瓣膜——二尖瓣，三尖瓣，主动脉瓣，和肺动脉瓣．
　这些瓣膜如同“单向阀门〞，在该翻开的时候能翻开足够的大小，该关闭时能关得严实,保证血液循环向着固定方向。
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心脏瓣膜正常解剖
房室瓣：连接心房与心室；
二尖瓣：连接左房与左室，
左房与左室之间的通道；
三尖瓣：连接右房与右室，
右房与右室之间的通道；
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心脏瓣膜正常解剖
动脉瓣：连接心室与大血管；
主动脉瓣：连接左室与主动脉，
左室出口；
肺动脉瓣：连接右室与肺动脉，
右室出口；
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定义
风湿性心脏病简称风心病，是指由风湿性炎症过程所致的瓣膜损害。表现
为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和〔或〕关闭
不全，多见于二尖瓣，其次是主动脉瓣。
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