八年制15章产褥期及产褥期疾病.ppt

文档介绍：全国高等医药教材建设研究会卫生部规划教材全国高等学校教材供8年制及7年制临床医学等专业用
《妇产科学》(第2版)配套课件
主编：丰有吉 沈铿
第十五章 产褥期及产褥期疾病
编者：狄 文
(上海交通大学)
第一节 正常产褥
第十五章 产褥期及产褥期疾病
［产褥期（puerperium)］
从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外
恢复至妊娠前状态
包括形态和功能
一般规定为6周
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期母体的生理变化：生殖系统
子宫
子宫复旧，变化最大
子宫下段 → 子宫峡部
宫颈呈“－”字型
产后6周恢复到孕前大小
***
***
***壁肌张力逐渐恢复
***腔逐渐缩小
会阴轻度撕裂或会阴侧切缝合后，多在产后3～4日内愈合
盆底组织
产褥期内盆底肌可能恢复至接近未孕时的状态
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期母体变化：乳房的变化
乳汁
产生
低E
高PRL
E, P,
hPL↓
胎盘
娩出
乳汁
分泌
垂体催乳素
脉冲式释放
下丘脑DA↓
催乳素抑制因子↓
吸吮
刺激
乳房的主要变化：
泌乳
第十五章 产褥期及产褥期疾病
母乳喂养对母儿均有益
对母亲的益处
促进宫缩、防出血
哺乳闭经、推迟妊娠
降低患乳腺癌、卵巢癌危险
价廉、方便、减少劳动
对新生儿的益处
提供营养、利于发育
提高免疫、利于防病
口腔运动、利于牙齿
促进心理发育
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期母体的生理变化
循环系统
产后72小时
循环血量↑15%～25%，特别是产后24小时内
需注意预防心衰的发生
产褥早期高凝，产后2～4周恢复
血液系统
红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板↑
血沉↑：产后3～4周恢复正常
第十五章 产褥期及产褥期疾病