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检验科生物安全工作检查记录表
实验室名称：检查日期：年月日
序号
检查内容
1
仪器设备使用运行、维护情况
仪器运行情况
维护
保养
是否有特殊维护或检修
正常
异常

全自动生化分析仪
□
□
□
□
是□ 否□

全自动血球仪
□
□
□
□
是□ 否□

电解质分析仪
□
□
□
□
是□ 否□

尿液分析仪
□
□
□
□
是□ 否□

化学发光仪
□
□
□
□
是□ 否□

全自动血凝仪
□
□
□
□
是□ 否□

离心机
□
□
□
□
是□ 否□

恒温水浴箱
□
□
是□ 否□

显微镜
□
□
是□ 否□

冰箱、低温冰箱
□
□
是□ 否□

电脑
□
□
是□ 否□

打印机
□
□
是□ 否□

紫外线消毒灯
□
□
是□ 否□

半自动血球仪
□
□
是□ 否□

试剂冰箱
□
□
是□ 否□

全自动特定蛋白分析仪

备注
2
实验室材料使用情况
有
无
有何特殊需要和用途

个人防护品（帽子、口罩、手套等）
□
□

生化室应用试剂、一次性材料
□
□

临检室应用试剂、一次性材料
□
□

输血室试剂、一次性材料
□
□

病理室试剂、一次性材料
□
□

其它
□
□
备注
3
实验室规章制度、技术规范、操作规程
应用
修改
有何增加或减少

实验室规章制度
□
□

实验室技术规范、操作规程
□
□

免疫室技术规范、操作规程
□
□
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输血室技术规范、操作规程
□
□

临检室技术规范、操作规程
□
□

生化室技术规范、操作规程
□
□

输血室技术规范、操作规程
□
□
备注
注：请在检查表所选□内打“√”
序号
检查内容
4
个人防护

实验室工作人员健康状况
好□
不好□
有何特殊情况：

实验室工作人员健康档案
有□
无□

个人防护物品
有□
无□
4