文档介绍：急性肾损伤（AKI ）
---- 谌霞()
湖南医药学院第一附属医院
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主要内容
AKI 定义
AKI的诊断思路
AKI的预防和治疗
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急性肾损伤（AKI ）定义
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AKI的定义
RIFLE标准（风险、损伤、衰竭、丧失和终末期肾脏病）
急性肾损伤协作组（AKIN）
AKI危险因素的相关研究
RIFLE 和 AKIN 是两个类似的 AKI 诊断标准，均以SCr和尿量为指标，并且经过了临床评估并推荐使用。统一诊断标准是临床实践、科研和公共卫生学的需要。
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AKI的定义
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对于 AKIN和 RIFLE标准，只需两个指标之一（血肌酐升高或尿量减少）即可诊断 AKI。
分级以二者（GFR 或尿量）较重之一为准。对于
AKIN 标准，血肌酐的升高必需发生在 48 小时以内。而 RIFLE 标准对 AKI 诊断的要求为快速（1-7 天内）且持续（超过 24小时）。
当基础血肌酐已经升高时，血肌酐快速升高至少 µmol/l（）至>354µmol/l（4mg/dl）符合 RIFLE衰竭的诊断标准（Methta等修订 23，ADQI协作组发布 ）。
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