文档介绍：留置针操作流程
留置针操作流程
1 / 3
留置针操作流程
静脉留置针操作方法及评分标准
一、目的
可保护静脉，减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤，保持静脉通道畅通，利于抢救和治疗。适用于需长期输液、静脉穿刺较困难的病人。
二、操作方法及其评分标准
项目 技术操作要求 分值 得分
准备用物（皮肤消毒剂、无菌棉签、无菌透明辅料、胶布、止血操作前准 带， 2 个不同型号的留置针备选，注射器封管液，笔，手表）
备工作 2.
洗手
2
3.
评估病人及环境的安全因素，准备锐器物收集盒等措施
操作前患
1.
使用留置针输液可以有效降低药物渗出的几率
2.
有效保证合理用药的时间
6
者教育
3.
减少穿刺次数，有利于保护患者血管并提升患者输液时的舒适度
1.
首选前臂 / 手背静脉
选择血管 2.
粗直、弹性好、血流丰富
4
避开关节和静脉瓣
1.
1%有效碘消毒皮肤，面积 8×8cm
皮肤消毒 2.
消毒 2次
4
3.
待干（准备辅料、选择留置针和输液器连接留置针排气）
留
准备敷贴 打开无菌透明辅料外包装放置治疗盘备用
2
选择
置
2
满足病人输液治疗需要的前提下，选择最小型号、最短的留置针
针
留置针
穿 留置针连 1.
输液器排气
2
刺 接输液器 2.
打开留置针包装，将头皮针直接插入肝素帽，并排气至留置针
1
80
戴手套 戴无菌手套
分
在进针点上方 10cm处
扎止血带 时间不超过 2 分钟
4
松紧度适宜
除去
一手固定导管座，一手垂直向上轻轻除去护针帽
6
护针帽
松动针芯 左右转动针芯
右手拇指及食指持针翼及抵住针座， 绷紧皮肤，嘱病人握拳， 在消毒范围的 1/2-1/3 处进行穿刺
以 15-30 度角
穿刺 3. 直刺静脉 18
进针速度要慢
从导管内见回血后降低到 5-10 度角再进针 2 毫米
将针芯后撤 2～3 毫米
送导管 持导管座及针翼，将导管与针芯一起全部送入血管
3
松开
松止血带，嘱病人松拳
止血带
打开
观察滴速
调速器
左手固定导管座， 右手持针翼撤出针芯， 一旦针芯撤出， 不得再撤出针芯 次插入
将针芯丢弃在锐利物收集盒中
以穿刺点为中心用无菌透明敷帖无张力竖向（或横向）固定
敷帖要将隔离塞完全覆盖，胶布辅助固定隔离塞
固定
延长管 U 型固定。肝素帽要高于导管尖端水平，且与血管平行
Y 型接口朝外 .
在透明敷料边框上的标签标注穿刺日期、 时间和操作者的姓名 （标签
记录
覆盖在隔离塞上）
使用留置针进行输液和输液结束后， 患者可进行适当的运动， 但避免剧烈运动，如：打球，提重物等
输液结束后，护士会用盐水冲洗导管中的药物， 给予正压来确保导管内没有血液。 但在正常的压力下， 封管后可能还会有少许血细胞
操作后患
进入导管内
者教育