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操作流程
一) 下 收操作流程
二) 回 收操作流程
三)清洗操作流程
四)检查与包装流程
五)灭菌操作流程
六)灭菌物品的卸载操作流程
七)灭菌物品存放操作流程
八)下送操作流程
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操作流程
器械的清洗、消毒、灭菌应遵循回收、 分类、清洗、消毒、检查、 包装、灭菌、储存与发放等基本工作流程。
(一) 下 收操作流程
1、基本流程:准备T 下收T消毒回收车或收集箱
2 、要求
( 1 )使用科室: 一般污染器械和物品分类放置在回收容器中; 破伤风、炭疽等重度污染器械和物品,应放置在密封回收容器中,并 标明感染疾病类型;特殊感染性疾病(朊毒体)感染的器械和物品应 放在防污染扩散的装置内进行焚烧处理。
( 2)消毒供应室:工作人员做好个人防护,定时到使用科室收 集使用后的污染器械、 物品、将其封闭的污染器械与物品装入封闭式 下收车或收集箱中,按照规定的路线封闭运送。
(3)使用后的一次性无菌医疗用品等医疗废物不得进入消毒供 应室进行回收与转运处理。
( 4)下收工作结束后,下收车或收集箱进行清洁、消毒处理, 定位放置。
(二)回收操作流程
1、 基本流程:准备T 回收清点登记T分类
2、 要求
( 1 )做好个人防护。
(2)准备盛装容器及硬质容器。
( 3)认真清点、核对回收物品并登记。
(4)根据器械的材质、类别、污染程度进行分类。回收锐利物 品用硬质容器盛装;回收的污染布类用密闭容器盛装,统一清洗。
(5)工作结束,回收容器、工作台需进行清洁消毒处理,回收 容器定位放置,专物专用。
(三)清洗操作流程
1、 器械处理原则:按清洗T消毒T干燥的程序进行;被朊毒
体污染的所有物品应进行焚烧处理。
2、 手工清洗基本流程
冲洗 T清洁剂浸泡T 刷洗T消毒(煮沸或化学消毒)T漂洗T
干燥
1 )适应范围
① 结构较复杂的器械、较精细及尖锐器械。
② 器械上有严重污染、生锈或残留血液及分泌物、污物已干、用
机器无法洗净时,宜用手工清洗。
2)要求
① 对残留血迹及脓液的器械先在流动水中冲净, 清洗时应将器械 关节打开,复杂组合器械宜拆开。
② 浸泡于多酶洗液中 2 分钟以上,然后在液面下刷洗, 防止产生 气溶胶。
③ 专用清洗槽与专用刷子用后消毒处理。
2 、注意事项
(1)带电源的器械不得使用浸泡清洗方法, 可用沾有清洁剂的纱 布或海绵擦拭清洁。
(2)用水原则:手工清洗的最后漂洗使用去离子水或蒸馏水。
(3)清洁剂与润滑剂的选择 :根据器械种类与材质选用碱性、 中性、酸性、酶类清洁剂与润滑剂。 器械清洗消毒时, 选液态清洁剂, 不得使用研磨剂如去污粉, 不同的清洁剂不得混合使用。 器械消毒过 程中可在去离子水或蒸馏水中添加专用水溶性器械润滑剂, 不能使用 石蜡油等非水溶性油类溶剂进行器械的润滑与保养。 塑胶类和铝质材 料的器械不能使用酸性清洁剂与润滑剂。
(4)器械、物品的消毒:尽量避免使用化学消毒剂,使用浸泡消 毒时,盘盆碗不能重叠,管道内必须充满消毒液。
(5)清洗、消毒后器械和物品的干燥
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