文档介绍：心脏传导阻滞心电图
一．概述－病因
（1）传导系统器质性损害（缺血、退行性变、炎症等）;
（2）迷走神经张力增高;
（3）药品作用（洋地黄类、β受体阻滞剂等）;
（4）位相性影响（3相阻滞、4相阻滞）。
一．概述－分类
按部位可分为窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞等。
按阻滞程度可分为: Ⅰ度（传导延缓）、Ⅱ度（部分激动脱漏）、Ⅲ度（传导完全中止）。
按改变过程, 可分为: 永久性、临时性、交替性及渐进性。
二．窦房传导阻滞(S-AB)
理论上S-AB也可分为Ⅰ度、Ⅱ度、高度和Ⅲ度（完全性）, 但在体表心电图上, 只有Ⅱ度和高度S-AB才能作出诊疗。Ⅱ°S-AB又分为Ⅱ度Ⅰ型（莫氏Ⅰ型, 又称文氏型）和Ⅱ度Ⅱ型（莫氏Ⅱ型）。
S-AB不一样于窦性停搏, S-AB指窦房结仍能正常地发出激动, 但在经过窦房结与心房肌组织连接处发生传出阻滞。
二．窦房传导阻滞(S-AB)
【心电图特点】
⑴Ⅱ度Ⅰ型S-AB: P-P间期逐步缩短, 直至忽然出现一次长 P-P间期, 长P-P间期小于短P-P间期两倍。
⑵Ⅱ度Ⅱ型S-AB: 规则 P-P间期中, 忽然出现一次长 P-P间期, 此长间期恰是短P－P 两倍。
Ⅱ度Ⅰ型S-AB, 交界性逸搏
Ⅱ度Ⅱ型S-AB, 交界性逸搏及室性逸搏
①Ⅱ度Ⅰ型S-AB应与窦性心律不齐判别;
 窦性心律不齐
②3:2 S-AB应与房早二联律相判别
房早二联律
【判别诊疗】
③S-AB 长间期应与未下传房早相判别;
④与窦性停搏判别。
未下传房早
窦性停搏