文档介绍：肾病综合征护理查房
肾病综合症 相关知识
定义: “肾病综合征”(nephrotic syndrome, NS)简称肾综, 是指由多个病因引发 , 以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主 一组综合征。肾病综合征不是一独立性疾病, 而是肾小球疾病中 一组症候群。
病因:
（一）原发原因原发性NS 病因
遗传
过敏体质等
（二）继发原因病原因
感染、药品（***、有机金、青霉***和***等）、***及过敏、肿瘤（肺、胃、结肠、乳腺实体瘤和淋巴瘤等）、系统性红斑狼疮、过敏性紫癫淀粉样变及糖尿病等。
肾病综合征经典表现:
大量蛋白尿（蛋白质大于150g/天）
低白蛋白血症（血清白蛋白水平在30g/L以下）
高度水肿
高脂血症
诊疗: 对于该疾病 诊疗标准1、尿蛋白>（）; 2、血浆白蛋白低于30g/L, 新标准为低于25g/L; 3、水肿（看颜面及双下肢足背径前）; 4、血脂升高。其中1、2、两项为诊疗所必需。
按病理诊疗关键包含:
微小病变性
膜性肾小球肾炎
系膜毛细血管增生性肾炎（膜增生性肾炎）
局灶节段性肾小球硬化症
并发症状:
感染
高凝状态和静脉血栓形成
急性肾衰（最严重）
肾小管功效减退
骨和钙代谢异常
内分泌及代谢异常
电解质及代谢紊乱
冠心病
血栓形成
儿童肾病综合症诊疗
小儿原发性肾病现在以健脾补肾,控制西药副作用为标准, 采取中西医以肾上腺皮质激素为主 综合诊疗。包含维持水电解质平衡供给、控制水肿、适量 营养预防、控制伴随感染、对激素耐药者配合应用免疫抑制药中药、正确使用肾上腺皮质激素反复发作。
对症诊疗
通常应用激素后七之十四天内多数患儿开始利尿消肿故可不用利尿剂; 但高度水肿合并皮肤感染高血压激素不敏感者常需试用利尿剂。
通常诊疗
卧床休息至水肿消退为预防血栓 形成能够在床上做合适 运动。给与高热量、低脂、高维生素、低盐及富含可溶性纤维 食物。
免疫抑制剂 诊疗
适应证为: 难治性肾病和/或激素副作用严重者可加用或换用免疫抑制剂。
肾上腺皮质激素诊疗
并发症 防治