文档介绍：腹股沟斜疝个案医疗护理
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流行病学资料
选择病例 原因
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相关解剖和生理
个案描述
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相关概念
腹股沟疝是指发生于腹股沟区域 腹外疝, 分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。其中以腹股沟斜疝最常见。本个案即包含腹股沟斜疝。腹股沟斜疝是指腹腔内组织或脏器经腹壁下动脉外侧 内环突出, 经腹股沟管穿出皮下环, 并可进入阴囊者。
腹壁强度降低和腹内压力增高是腹股沟斜疝发病 两个关键原因。
腹股沟斜疝
易复性斜疝: 腹股沟区或阴囊内有可复性肿块, 有时有胀痛, 无其她症状。肿块是腹腔内组织或脏器经疝囊颈向体表突出形成 , 腹内压增高时肿块突出, 卧位或用手推进时肿块回纳消失。当肿块较大时进入阴囊, 局部有坠胀或肿胀不适。用手触肿块, 嘱患者咳嗽时有冲击感。腹内压力降低时肿块回纳, 用手指伸入皮下环, 嘱患者咳嗽时手指有冲击感。回纳后用手指压内环, 让患者站立并咳嗽, 肿块不会消失, 移开手指, 则肿块复现。
流行病学资料
腹股沟斜疝是腹股沟疝中最常见 类型。占全部腹外疝 75%~90%, 多发于男性, 男女之比为15:1, 以小儿和青壮年发病率最高。
选择病例 原因
腹股沟斜疝是普外一区常见病之一, 多年来其发生率有上升趋势。
患者病情经典, 心态乐观, 主动配合诊疗。
经过此个案分析有利于愈加好地掌握腹股沟斜疝这一疾病。
相关解剖和生理
个案描述
个案描述
床号
20床
姓名
***
性别
男
年龄
48岁
住院号
634781
入院日期
2017-10-07 10:20
主诉
右侧腹股沟可复性肿物3月
入院诊断
右侧腹股沟疝
双肾小结石
前列腺增生症
现病史: 患者3月前无显著诱因于右侧腹股沟出现一可复性肿物, 大小如网球, 质地软, 有少许胀痛感, 站立或咳嗽时显著, 平卧时可回纳, 用手能回纳, 按压外环口嘱咳嗽时肿物有冲击感, 未行诊疗。现自觉肿物缓慢增大, 今来我院就诊, 为深入诊疗收入院。起病以来, 无腹痛、腹泻, 无便血、大便变形, 无恶心, 呕吐, 无畏寒、发烧, 无尿急、尿痛、肉眼血尿、夜尿, 精神尚好, 食欲好, 大小便正常, 近期体重无显著减轻。
既往史: 平素身体健康。否认“冠心病、高血压、糖尿病”病史。否认“病毒性肝炎、肺结核”等传染性病史。否认药品及食物过敏史。否认有手术、外伤史, 否认输血史。预防接种史不详。
个人史: 原籍出生, 无疫源地和地方性疾病流行区生活史, 中学文化程度, 经济条件通常, 生活环境、工作环境无毒物接触史, 日常生活规律, 无烟酒癖好, 无***品、毒品滥用史, 无冶游史。
婚育史: 25岁结婚, 育有儿女, 配偶及儿女身体健康。
家族史: 父母亲与弟兄、姐妹及儿女均健康, 家族组员中无高血压病、糖尿病等病史。否认家族组员中有结核、肝炎、性病等传染病。否认有家族性遗传性疾病。