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乡镇卫生院的诊疗规范课件.ppt

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乡镇卫生院的诊疗规范课件.ppt

上传人:读书之乐 2021/11/28 文件大小:66 KB

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乡镇卫生院的诊疗规范课件.ppt

文档介绍

文档介绍:乡镇卫生院的诊疗规范
一、乡镇卫生院检验、诊疗中 常见问题及后果
二、合理诊疗 标准
三、乡镇卫生院检验、诊疗技术规范 关键内容
四、乡镇卫生院诊疗规范 实施
(一)问诊不具体, 体格检验不规范、不全方面 问诊是诊疗疾病最基础、最关键 步骤, 不过在部分医生中存在不重视问诊步骤, 表现为简单、简短、粗糙。体格检验是诊疗疾病最基础 操作, 关键存在 问题是操作不规范, 甚至有 舍弃部分操作。这么就可能直接造成漏诊和误诊。
(二)辅助检验不全方面和过分依靠辅助检验 因为医院条件 限制或因为诊疗思绪 限制, 不能很好 选择合理 辅助检验, 这么也能够造成漏诊和误诊。另外, 部分医生不加分析过分依靠辅助检验以至于延误诊疗。
(三)诊疗思绪狭窄和判别诊疗不全方面 在诊疗时往往只考虑一个或极少 多个病种, 从而造成误诊和漏诊。
(四)用药不规范和诊疗方案不能立刻调整
滥用 表现为发烧病人不管是细菌感染还是病毒感染一律应用抗生素; 不考虑病原随意用药; 多个抗生素随意适用, 这么不仅不能很好诊疗疾病, 甚至还可带来严重 副作用。
表现为对发烧病人不管体温高低, 为达成临时 疗效而随意应用和大剂量应用。结果不仅延误病情, 还可出现严重不良反应, 如股骨头 无菌性坏死。
诊疗方案确定后, 往往不能很好 根据疾病病程 发展改变合理调整用药和诊疗方法, 这么能够直接造成病程 延长。
(五)病历书写不规范 表现为书写格式错误、书写潦草、随意改动。病历是统计病人情况 有效资料, 她不仅反应了疾病 诊疗依据和诊疗方法 实施, 而且含有一定 法律效力, 所以应该完整清楚, 认真统计。
(一)诊疗标准
全方面检验
进行分析

(二)诊疗标准





包含具体问询病史(包含流行病学史)、全方面细致 体格检验、全方面 试验室检验和辅助检验(如: X线检验、超声检验、CT检验等)。有时一点非常细微 发觉就能够提供非常关键 诊疗线索, 比如眼结膜出现一个小出血点常提醒为亚急性细菌性心内膜炎; 亲密 牛羊接触史常提醒布氏杆菌病 可能性等。切忌“表面性”和“片面性”。
一定要把全部资料进行综合分析, 仔细判定, 在分析过程中一定要注意把握每一项资料 意义。
有 资料意义就较大, 比如脓血便常提醒为侵袭性病原体 感染、溃疡性结肠炎等。
有些含有确诊意义, 比如麻疹斑、血片中找到疟原虫等.
首先要把诊疗范围扩大, 然后逐步缩小, 逐一进行判别诊疗。
恶性疾病诊疗时要慎重, 一定有100% 依据才能确诊, 不然万一诊疗有误, 就会延误诊疗, 甚至造成病人不应该 死亡。