文档介绍：. . . .
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XX医院手术分级管理制度
根据《中华人民国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》，为进一步加强我院手术技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，加强各级医师的手术管理，结合我院实际制定本制度。
一、临床手术分级
手术与有创操作指各种开放性手术、腔镜手术与介入治疗（以下统称手术）。依据其技术难度、复杂程度和风险水平，将手术分为四级：
手术级别
麻醉情况
病人情况
备注
四级
全麻手术
技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术（合并较严重的全身疾病并请外院会诊，术前讨论，或已产生纠纷，新技术应用。 80岁＜年龄＜2个月）
全部上报医政科备案
三级
全麻手术
技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术（合并二种以上疾病，术前讨论，又产生纠纷的倾向，70岁＜年龄＜3个月)
部分上报医政科备案
二级
全麻手术
技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术（一般住院病人，合并轻微的全身疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等）
一级
局部麻醉
技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。（一般住院病人无全身疾病）
二、手术医师分级
所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。根据其取得的卫生技术资格与其相应受聘职务，规定手术医师的分级。
(一)住院医师
 1、低年资住院医师：从事住院医师工作3年以，或硕士生毕业，从事住院医师2年以者。
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 2、高年资住院医师：从事住院医师工作3年以上，或硕士生毕业取得执业医师资格，并从事住院医师2年以上者。
(二)主治医师
1、低年资主治医师：担任主治医师3年以，或临床博士生毕业2年以者。
2、高年资主治医师：担任主治医师3年以上，或临床博土生毕业2年以上者。
(三)副主任医师
1、低年资副主任医师：担任副主任医师3年以，或博土后从事临床工作2年以上者。
2、高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上者。
(四)主任医师
三、手术医师分级与准入
（一）所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。
1、低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。
2、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
3、低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。
4、高年资主治医师：可主持三级手术。
5、低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。  
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6、高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术与科研项目手术。
7、主任医师：可主持四级手术以与一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。
（二）根据手