文档介绍：截石位的摆放
截石位由来
大约从公元前4世纪开始, 在诊疗膀胱结石时, 患者取现在截石位这种体位后, 医生从阴囊和肛门间横行切口进入膀胱取石, 截石位是因为“切开取石”而来。这种方法一直延续多年, 直到17 才有些人提出经腹部切口进入膀胱取石, 而到19世纪, 经腹部切口进入膀胱取石才成为经典切口。而这种体位仍然以“膀胱截石位”这一名称继续沿用至今。
学****目标与要求
掌握截石位适应症
掌握截石位摆放方法
熟悉截石位注意事项
了解并发症与预防方法
适应症
肛门:痔疮, 直肠癌根治手术。

泌尿系统:泌尿镜检验、前列腺电切术。
***:***壁修补, 宫颈、阴式子宫切除手术、妇科腹腔镜各类手术等。
患者评定
年纪
体质
皮肤情况
关节功效情况
手术时间长短
查对病人信息
解释手术体位关键性
辅助器具评定与准备
软垫（啫哩垫）三张
中单三张
胶单一张
托腿架一副
约束带两根
啫哩垫
托脚架
约束带
胶单
中单
软垫
截石位摆放方法
传统截石位摆置方法,将托腿架支托患者大腿,上肢外展位;
新式截石位摆置方法,将患者双上肢以本身床单固定于身体两侧,可避免上肢外展造成臂丛神经受损,托腿架支托患者小腿,在小腿下垫中单,中单应先向腿内旋方向包裹,骶部垫上厚软垫高约10cm,使手术野充足暴露,方便操作,腰部悬空处薄软垫垫实,可减缓压力,预防腓总神经损伤和骶部皮肤破损。
患者仰卧, 移动病人臀部至手术床下折部为准。
将腿架放在床缘两侧, 脱去裤子, 双腿分别用中单包裹, 两腿屈髋, 膝放于腿架上, 腿与腿架之间各垫一胶垫, 约束带缠绕固定, 松紧适宜。（以双腿不下滑为度）
下折部
两腿高度以患者腘窝自然弯曲下垂为准, 两腿宽度为生理跨度45 °。
一侧手臂置于身旁, 中单固定于床垫下（或双手固定在床边中单下）; 在手术床另一侧手臂可固定于托手板上供静脉输液用, 便于观察静脉通道情况。