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急性白血病检验.ppt

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急性白血病检验.ppt

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急性白血病检验.ppt

文档介绍

文档介绍:急性白血病检验
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一、白血病概况
(一)定义
是源于造血干细胞异常的克隆性疾病,是一组高度异质性的恶性血液病,其特点为白血病细胞异常增生、分化成熟障碍,并伴有凋亡受阻,而正常造血功能受抑制,临床上出现不同程度的贫血、出血、感染、浸润表现。
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急慢性白血病一般比较
类型 病变细胞 自然病程
AL 分化差,以原始、早期幼稚为主 半年以内

CL 分化较好,以较成熟的细胞为主 数年
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白血病细胞的分布及作用
主要分布
骨髓 外周血 肝 脾 淋巴结
抑制造血
功能缺陷
破坏结构
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(二)临床表现
:程度不一,多呈进行性加重
:部位多样,严重出血常致死亡
:常表现为发热,严重感染导致死亡
:部位及表现多样
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(三)发病因素
:HTLV-1、EB
:γ-射线辐射
:苯、***霉素
:Downs综合症

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二、急性白血病分型
(一)细胞形态学分型
外周血细胞形态学
骨髓细胞形态学
血细胞化学染色
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1. FAB分类法:1976年制定,1985年修改
急性淋巴细胞白血病
(acute lymphocytic leukemia,ALL)
急淋:L1 —— L3 共3型
急性非淋巴细胞白血病
(acute non-lymphocytic leukemia,ANLL)
急性髓细胞白血病
(acute myeloblastic leukemia,AML)
急非淋:M0 —— M7共8型
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2. 我国分类法:1980年制定,1986年修改
基本与FAB相同
将M2分为M2a和M2b
将M3分为M3a和M3b
将M4分为M4a、M4b、M4c、M4EO
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(1)急性淋巴细胞白血病
基本依据:原始+幼稚淋巴细胞≥30%。
依细胞大小,核染色质粗细,核仁及胞质形态划分为三个亚型:L1、L2、L3型。
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