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临床基础检验课件.ppt

上传人:读书百遍 2021/11/29 文件大小:1.14 MB

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临床基础检验课件.ppt

文档介绍

文档介绍:临床基础检验
接下来请大家伴随这节课 内容一起进入尿常规 学****br/>尿常规在临床上是不可忽略 一项初步检验, 不少肾脏病变早期就能够出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成份。对泌尿系统和糖尿病 筛查相关键价值, 亦常是提供病理过程本质 关键线索。伴随科技发展, 尿常规 “内涵”越来越丰富, 现在尿常规 检验项目已经发展到半自动、全自动 仪器化检测时代
关键内容
尿常规检验内容
尿常规检验 结果分析
尿常规检验 注意事项
尿常规检验内容
尿 通常理化性状
尿 化学检验
尿沉渣检验
尿常规
尿的一般理化性质
尿的化学检查
尿沉渣检查
尿量
尿气味
尿颜色
透明度
尿比密
尿pH
红细胞
尿干化学检查
尿胆原
尿血红蛋白
尿白细胞
尿亚***盐
白细胞
细菌
上皮细胞
管型
真菌
尿胆红素
尿***体
尿糖
尿蛋白
尿常规的结果也从以上内容逐一进行分析
尿常规检验内容
尿液 理学检验
尿量取决于肾小球 滤过率和肾小管 重吸收
尿量改变与气候、饮水量和食物等相关
正常尿量参考:
***: 1,000-1,500ml/24h
新生儿: 30-60ml/24h
婴儿: 100-150ml/24h
儿童: 500-1000ml/24h
400
100
1500
2500
无尿
少尿
正常
多尿

单位: mL/24h
多尿:
生理性: 饮水过多、输液等
病理性: 尿崩症、甲亢、糖尿病、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎等
少尿(或无尿)
肾前性: 肾血流量不足, 肾小球率过滤降低;
肾性: 肾实质病变, 肾衰竭
肾后性: 尿路梗阻
参考范围: 随机尿: ~ ; 24h尿:
(pH)
尿液 理学检验
酸性尿
碱性尿
高蛋白饮食,Vc、***化铵等药物
素食,碳酸氢钠等药物
发热、脱水,严重失钾
尿路感染,利尿
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
急性呼吸性酸中毒
急性呼吸性碱中毒
痛风
I型肾小管性酸中毒
正常值参考: -
随机尿: - , 首次晨尿: > ;
新生儿随机尿: ~
临床意义:
尿比重检验是临床估量肾脏浓缩稀释功效 常见指标。
高密度尿: 急性肾小球肾炎、急性肾衰竭少尿期、肾前性少尿疾病(肝病、心功效不全、高热、脱水等)
低密度尿: 提醒肾脏稀释功效受损(急性肾小管坏死、急性肾衰竭多尿期、慢性肾衰竭、肾小管间质疾病、尿崩症)
尿比重与尿内所含溶质量成正比, 与尿量成反比, 与尿颜色深浅平行。

尿液 理学检验
4. 颜色和透明度
尿液 理学检验
正常尿为淡黄色、清亮透明
尿色随尿量 多少、饮食、药品及病变而改变
透明度—混浊度, 跟据尿中所含物质种类及量而定
混浊 尿液产生 原因:
含尿酸盐、磷酸盐、碳酸盐等结晶, 加热或酸碱溶解
脓尿和菌尿
血尿与血红蛋白尿
正常尿液 气味来自尿内挥发性酸, 长时间放置后可出现氨味。
经典病理性气味:
氨味: 慢性膀胱炎、慢性尿滁留
苹果味: 糖尿病***症酸中毒
蒜臭味: 有机磷中毒

尿液 理学检验