第二节 护理慢性阻塞性肺疾病病人.ppt

文档介绍：护理慢性阻塞性肺病病人
主讲人:许立
课程设计
课程目标:
、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的概念、临床表现、氧疗护理
2 .COPD的病因及呼吸功能锻炼方法
男,68岁。间断咳嗽咳痰,反复发作30年,近两年来渐觉气短、胸闷、呼吸困,吸烟36岁,每日1包。你会给病人做什么检查,如何进行护理?
导入情景
概念
慢支炎——肺气肿——慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种气流受限为特征的,不完全可逆的气道阻塞,包括的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病。
为什么关注COPD?
发病率高
死亡率高
社会经济负担重
病因与发病机制(慢支)
外因:
1、吸烟
2、感染是COPD发生
发展的重要因素
3、空气污染
4、过敏
5、气候
内因:
1、呼吸道局部防御功能降低
2、自主神经功能失调
病因与发病机制(慢支)
病因与发病机制(肺气肿)
引起慢支的各种因素,吸烟为主要因素。
蛋白酶
遗传
肺泡壁破坏
(肺气肿)
COPD的发病机制
抗蛋白酶不足
破坏肺弹力纤维
+

肺泡巨噬细胞吞噬功能下降

粘液分泌增多
纤毛运动减退
气道慢性炎症
气道重塑
气流受限
反复感染
临床表现
咳嗽
终身不愈
晨间咳嗽明显
夜间可有咳嗽
咳痰
多为晨间排痰:白色粘液性或浆液泡沫性急性发作或感染:粘稠或黄脓性
喘息和胸闷、气短呼吸困难
标志性症状
进行性
持续性
活动后加重
呼吸道感染后加重
症状
※
生活质量下降,
甚至丧失劳动能力